Туберкулезная палочка что это такое

Содержание

Энтеробиоз или наличие остриц в организме взрослого человека

Что такое энтеробиоз? Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое провоцируют паразиты – острицы. К группе риска относятся, в основном, дети. Взрослые, пребывающие с ними в тесном контакте, также рискуют заразиться. Что такое острицы? Это маленькие белые черви, паразитирующие в кишечнике человека. Сегодня каждый должен знать, как передаются острицы, чтобы обезопасить себя и своих детей. Чтобы избежать массовых заражений глистами, с населением должны проводиться просветительные беседы на тему: «Откуда берутся острицы?».

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Энтеробиоз

Как происходит заражение?

Как передается энтеробиоз? Носителями болезни может быть, инфицированный взрослый или ребенок, то есть, заболевание передается от человека к человеку контактным путем. Помимо этого, яйца остриц могут попасть в человеческую еду на лапках мух и тараканов, а также сохраняться на шерсти домашних животных. Проникая в кишечник, самка спаривается с самцом и перемещается в толстую кишку, где получает все необходимое для своего развития и жизнедеятельности. Примерно через месяц она перемещается в прямой кишечник. Преимущественно ночью, женская особь выползает наружу из тела носителя и откладывает около 15000 яиц возле ануса.

загрузка...

Во время яйцекладки острица производит некий секрет, который раздражает кожу и вызывает зуд. В процессе расчесывания яйца перемещаются под ногти и в итоге все, к чему прикоснулся зараженный человек, автоматически становится переносчиком. Лечение энтеробиоза у взрослых и детей – довольно непростой процесс. Если дети заразились острицами, то лечиться необходимо всей семье, а объяснить ребенку дошкольного возраста, что не нужно класть руки в рот, не так легко.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Энтеробиоз и его симптомы

 Распространенность патологии и группы риска

Энтеробиоз индуцируют острицы. Что такое острицы? Это маленькие белые нематоды, длина половозрелой женской особи 5 мм, мужской – 10 мм. У самочки хвост немного заострен, а у самца приподнят к брюшку. У ротового отверстия у особей обоих полов расположена везикула (присоска), благодаря которой осуществляется прикрепление к стенкам кишечника хозяина. Яйцо острицы овальное, прозрачно-белого цвета. Первое от чего появляются острицы у взрослых и детей – это неправильная гигиена. Хозяином этого типа паразитов может быть только человек, однако, регистрировались случаи, когда эти паразиты появлялись у щенков.

Заболевание может передаваться от человека к человеку, поэтому лечиться должны все члены семейства. Патологии подвержены все слои населения, без исключения. В особую группу риска входят дети от 5 до 10 лет. Нередко заражение круглыми червями острицами наблюдается среди беременных. Если произошло заражение, не стоит паниковать. Для ребенка в утробе паразиты совершенно не страшны, однако возрастает риск заражения во время родов, поэтому жизненно важно знать, как избавиться от остриц навсегда. Непременно следует проконсультироваться у специалиста, потому как практически все препараты от глистов довольно токсичны и самостоятельное лечение остриц у взрослых может привести к нежелательным последствиям.

Острицы у беременных

 Как развиваются эти нематоды

Цикл развития острицы:

В промежности и у анального отверстия благоприятные условия для созревания яиц, поэтому уже через несколько часов появляются новые личинки. Чтобы правильно подобрать лечение и успешно бороться с нематодами, важно знать, сколько живут острицы. Жизненный цикл острицы составляет 20 дней, изредка 40. Сколько живут яйца острицы, зависит от окружающей обстановки. В благоприятной среде уже через пару часов вылупливаются личинки, а вот во внешней среде они могут обитать несколько месяцев. Яйца очень устойчивы к хлорсодержащим веществам, поэтому даже самая тщательная уборка не поможет их искоренить из помещения. Единственное, чего они боятся – это прямые солнечные лучи.

Симптоматическая картина заражения острицами у детей и у взрослых

Симптомы энтеробиоза начинают появляться с момента выхода самки в прямой кишечник. На начальной стадии заражения многие люди практически не ощущают дискомфорта. Основные симптомы энтеробиоза – это зуд в районе ануса, дерматит, дисбактериоз. Если зуд ощущается на протяжении всего пары дней, а затем возобновляется через несколько недель, значит, произошло повторное заражение и острица начала новый жизненный цикл.

Острицы – симптомы у детей:

Симптомы остриц у взрослых ненамного отличаются от детских. Энтеробиоз у взрослых проявляется зудом области заднего прохода. При наличии большой популяции глистов зуд переходит и в паховую область, у женщин в область вагины, также в этой области появляется отечность и микротрещинки, вследствие проникновения остриц во влагалище. Часто имеют место такие последствия, как непроизвольное частичное мочеиспускание в ночное время и послабление стула до кашицеобразного состояния.

загрузка...

Если несколько раз происходило повторное заражение, характерно появление признаков сильной интоксикации, острицы в кале видны невооруженным взглядом. Происходит отравление продуктами жизнедеятельности нематод. Как у взрослых, так и у детей может развиться сильная аллергическая реакция. В таких случаях у человека повышается температура тела, появляется нестерпимая боль в области прямого кишечника.

острицы у детей

 Как определить наличие паразитов в организме?

На первом этапе проводится опрос пациента. Однако, даже наличие главного симптома, не может быть основанием для постановки точного диагноза. Зуд в районе заднего прохода может быть симптомом не только энтеробиоза, но и сахарного диабета, злокачественной опухоли кишечника, энтерита, геморроя, патологий печени и почек и др. Диагностика энтеробиоза с первого раза практически невозможна в силу того, что острицы откладывают яйца два раза в месяц. Яйца остриц в кале практически не обнаруживаются, так как самки, по большей части, откладывают их в кишечнике или в перианальных складках. Диагностика энтеробиоза в лабораторных условиях подразумевает под собой специфический анализ на яйца глист. Для взятия соскоба у детей берётся обычная ватная палочка, и процедура проделывается дома самостоятельно.

Анализ проводят, минимум, трижды с интервалом в семь дней. Диагноз ставят, опираясь на результаты анализов и явные признаки энтеробиоза у пациента (зуд, тошнота, головные боли, вялость, быстрая утомляемость и т.д.). При диагностике энтеробиоза яйца остриц можно обнаружить под ногтевыми пластинами. Если острицы в кале и так хорошо видны, то сдают анализ крови, чтобы узнать, на какой стадии заболевания находится пациент. В анализах крови у людей, которые заражены энтеробиозом, просматривается эозинофилия и анемия. Эозинофилия – яркий симптом гельминтоза. Паразитируя в теле человека, острицы выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, чем провоцируют в организме аллергическую реакцию. Анемия характерна для запущенных случаев, когда повторное инфицирование происходило несколько раз подряд или при гельминтозе с инфекционным осложнением.

соскоб

 Анализы и диагностика на яйца остриц

Исследование кала и соскоб с анальной области показывают:

Чтобы точно знать, как бороться с острицами и как их быстро вывести, необходимо сдать общий анализ крови. С помощью данного исследования можно выявить раннюю стадию заражения, которая не может быть обнаружена в анализах кала. Точность такого анализа составляет более 95%. Мазок на яйца глист, чаще всего, делают детям. Утром обычной ватной палочкой, смоченной в кипяченой воде, берется соскоб в области ануса, до дефекации и без проведения предварительно гигиенических процедур, после чего поместить палочку в стерильную тару и отнести в лабораторию. Для получения достоверного результата необходимо сдать анализ 2-3 раза.

Результаты анализов на яйца глист делают от 1 до 10 дней. Все зависит от количества паразитов в организме: чем их меньше, тем сложнее они обнаруживаются. Одним из методов определения наличия остриц является визуальный осмотр заднего прохода, который позволяет обнаружить половозрелых особей и следы от расчесывания.

соскоб на энтеробиоз

 Лечение от остриц

Первые вопросы после постановки диагноза, энтеробиоз, что это и как лечить остриц? Изначально необходимо получить консультацию от врача и все узнать о симптомах и лечении остриц у взрослых. При своевременно начатом лечении от остриц шансы на полное выздоровление значительно возрастают. Важно запомнить, что любой противогельминтный препарат токсичен и оказывает побочное влияние на печень и другие органы, поэтому принимать лекарства следует только после назначения врача и строго по инструкции. Терапевтический курс лечения симптомов энтеробиоза будет разниться в зависимости от общего состояния здоровья человека и возрастной категории.

Как лечить энтеробиоз у детей? Ни в коем случае нельзя подбирать препараты самостоятельно. Дозировку и схему лечения подбирает лечащий врач в соответствии с весом пациента и его индивидуальными особенностями. Курс лечения составляет от двух до пяти дней. Иногда для борьбы с нематодами потребуется несколько курсов. Из медикаментозных средств в педиатрии, чаще всего, используются Пирантел, Немозол и их аналоги.

Глисты острицы нередко выявляются у беременных женщин. Устранять симптомы энтеробиоза можно начинать только с 12 недели. До этого срока использование любых химических препаратов строго запрещено. На более поздних сроках врач может назначить Пирантел или Пиперазин. До двенадцати недель можно применять для терапии средства нетрадиционной медицины: различные отвары и настои.

Лечить острицы у взрослых и детей, в первую очередь, начинают с контроля личной гигиены: чем лучше она будет соблюдаться, тем быстрее удастся вылечить патологию. Как избавиться от остриц у взрослых? Нематоды быстро переходят к новому хозяину и откладывают яйца под слизистой, что делает гельминтоз трудно излечимым. Лечение остриц у взрослых подразумевает комплекс мероприятий, направленных на предупреждение вторичного инфицирования, поэтому терапевтический курс повторяют раз в три месяца. В начальной стадии патологии на ночь рекомендовано ставить клизму. Это мероприятие поможет избавиться от зуда и вымоет часть паразитов из прямого кишечника.

Лекарство от остриц

Какие осложнения может вызвать энтеробиоз?

Все прекрасно знают, что паразиты наносят вред организму и потому возникает вопрос, чем опасны острицы? Если у человека появились глисты, первым симптомом станет зуд. Нередко расчесывание и повреждение внешнего слоя дермы в области анального отверстия приводит к заражению вторичной инфекцией. Острицы изменяют микрофлору кишечника, поэтому энтеробиоз часто сопровождается дисбактериозом, энтеритом, гастродуоденитом. Паразиты могут стать причиной воспаления органов мочеполовой системы. Изредка встречаются случаи, когда человек всю жизнь живет с этими паразитами, а процесс их выведения может причинить достаточно много неприятностей.

Что такое энтеробиоз и как можно заразиться острицами, должен знать каждый. Острицы могут появиться у любого человека. В особую группу риска попадают дети. Если заболел хоть один из членов семьи, следует проконсультироваться и узнать, как вывести остриц. У заразившегося человека значительно снижаются защитные функции организма. Симптомы энтеробиоза у взрослых и детей практически ничем не отличаются. Главный симптом – ночной зуд в заднем проходе.

Первые симптомы туляремии

Туляремия – зооантропонозная бактериальная инфекция, имеющая острый характер. Заболевание имеет различные пути передачи. Инфекция характеризуется наличием интоксикации, лихорадки, поражающая лимфоузлы, и даже внутренние органы.

Этиология заболевания

Микробиология ставит перед собой четкую цель – изучить структуру и свойства патогенных микроорганизмов, их влияние на человека, разработать диагностику, лечение, профилактику вызываемых ими инфекций.

Микробиология давно разобралась с причиной развития туляремии. Туляремийная палочка является возбудителем инфекции. Грамотрицательная бактерия проявляет активность при наличии кислорода. Она также проявляет хорошую жизнеспособность. Возбудитель туляремии гибнет при применении:

  • дезинфицирующих средств;
  • ультрафиолетового излучения;
  • высокой температуры;
  • ионизирующей радиации.

Такие инфекции передаются комарами, которые являются переносчиками от:

  • диких зайцев;
  • собак;
  • грызунов;
  • птиц;
  • коров;
  • свиней;
  • овец.

В теле умершего животного от этой инфекции, палочка может прожить месяц. Человек не является распространителем инфекции.

Способы передачи инфекции

Существует несколько способов передачи инфекции:

  • контактный (передаётся при контакте с зараженными животными);
  • контактно-бытовой (контакт с предметами быта, зараженными отходами инфицированных животных);
  • алиментарный (через зараженное мясо);
  • водный (через зараженную воду);
  • аэрогенный (человек инфицируется, вдыхая зараженную пыль);
  • трансмиссивный (укус зараженных насекомых).

Чаще встречается трансмиссивный способ передачи туляремии. Заражение инфекцией животного происходит от укуса кровососущих комаров, и других насекомых, чаще всего иксодового клеща.

Возбудитель туляремии в человеческий организм способен проникать через порезы, ранки на коже, неповрежденную слизистую миндалин и ротоглотки и т. д. Чтобы заразиться инфекцией, нужна всего одна клетка микроба, в то время как для других инфекционных болезней недостаточно и десяти.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Восприимчивость людей к туляремии достаточно высока. Чаще туляремии подвержены мужчины, профессии которых связаны с непосредственным контактом со скотом и дикими животными. Чаще очаги инфекции формируются в сельской местности.

Туляремия может возникать в любое время года, но степень заболеваемости разная. Часто инфекционные болезни возникают ближе к осени, когда начинается сенокос, уборка полей. Вспышки заболевания возникают при промышленной деятельности, в весенний период, когда начинается отлов водяной крысы, ондатры.

Увеличивается заболеваемость и в начале лета, когда начинаются работы в поле. Может возникать бытовая вспышка, при уходе за больным скотом или при контакте с предметами, на которых находится возбудитель туляремии.

работы в поле

Симптомы заболевания

Туляремия начинается с возникновения интоксикационного синдрома. После этого, зависимо от формы будут проявляться различные симптомы инфекции.

Симптомы интоксикации при туляремии:

  • температура тела около 390С;
  • озноб;
  • появление сыпи;
  • мышечная и головная боль;
  • покраснение глаз.

Туляремия остро начинается. Температура при инфекции повышается до 38–390С, ее сопровождает озноб, боль в голове, чувство тошноты, реже появляется рвота. Такое состояние может затягиваться до 3-х недель. Конъюнктива краснеет, появляются высыпания на теле, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Появление других симптомов будет зависеть от того, как была занесена инфекция в организм, и какая это форма. Есть локальные формы инфекции. Они могут поражать кожные покровы, слизистые, лимфоузлы и внутренние органы.

инфекционные заболевания

Формы заболевания

Передающаяся инфекция имеет такие локальные формы:

  • глазобубонную;
  • бубонную;
  • ангинозно-бубонную;
  • язвенно-бубонную;
  • легочную;
  • абдоминальную;
  • генерализованную.

Бубонная форма

Главный признак, характеризующий данную форму туляремии – появления бубона (это увеличенный по размерам лимфатический узел). Это происходит по причине размножения в них палочек туляремии.

Могут увеличиваться узлы под мышками, в паху и возле бедра. Они увеличиваются одиночно или множественно. Появляясь на 3–5 сутки от начала заболевания, они достигают 3-х см. Узлы болезненные, подвижны и при прогрессировании туляремии могут достигать 10 см.

Воспаление лимфоузлов

Развиваться эта форма инфекции может по-разному. Иногда спустя 2–3 месяца узлы могут регрессировать, в других случаях, они просто нагнаиваются.

Когда происходит процесс нагноения, эти бубоны становятся мягче, и кожа, покрывающая их, отекает. Бубоны при туляремии резко болезненные, плотные и горячие на ощупь. Как только гной прорывается наружу, боль утихает. Гной по консистенции густой, белый по цвету, и не имеет сильного запаха. Гной образуется из мертвых клеток, бактерий.

Глазо-бубонная форма

Данная форма туляремии одна из самых редких, со всех случаев, она составляет 1–2%. При глазо-бубонной форме инфекции поражаются глаза. Болезнь начинает развиваться при попадании туляремийной палочки слизистую глаз.

При этой форме инфекции развивается:

  • конъюнктивит фолликулярного характера;
  • отмечаются появления язв на слизистой оболочке;
  • конъюнктива приобретает яркий красный оттенок;
  • на слизистой образуются множественные фолликулы;
  • из слизистой может выделяться гнойный экссудат. Больному из-за этого тяжело поднимать веки и двигать глазами.

Язвенно-бубонная форма

Язвенно-бубонная форма инфекции характеризуется появлением тех же бубонов. Отличает ее от бубонной формы то, что в месте, куда попали бактерии, образуется язва, по ее периметру образуется ободок, напоминающий кокарду.

Сначала, в месте, куда были занесены бактерии, появляется пятно. Затем образуется папула и небольшой пузырь. Спустя 5–7 суток от начала заболевания пузырек нагнаивается, и образуется пустула. Пустула имеет глубокую полость, заполненную гноем.

Пустула

После того как гнойное содержимое прорвется наружу, на месте пустулы появляется небольшая язва. За счет того, что края язвы немного приподняты, она напоминает кратер. По краям язв появляются «кокарды» – корочки темного оттенка, края которой начинают шелушиться.

Ангинозно-бубонная форма

Ангинозно-бубонная форма инфекции составляет менее 1% со всех случаев. При данной форме развивается тонзиллит:

  • сначала возникают боли в горле;
  • при осмотре можно обнаружить увеличение небных миндалин;
  • глотание пищи затрудняется;
  • понижается аппетит;
  • на миндалинах возникает фибринозная пленка, и множественные язвочки некротического характера;
  • следом, на миндалинах образуются уже более глубокие язвы, замещающиеся впоследствии рубцами;
  • кроме небных, увеличиваются в размерах шейные, околоушные миндалины.

Ангино-бубонные формы

Абдоминальная форма

Абдоминальная форма инфекции может присоединяться к ангинозно-бубонной или появляться самостоятельно. Возникает вследствие алиментарного способа заражения.

Одна из самых редких, но тяжелых форм туляремии. Кроме интоксикации, возникают боли ноющего или схваткообразного характера. Они могут локализоваться в определенной области или быть разлитыми. Также возникают диспепсические явления, на языке появляется серо-белый налет, он становится сухим.

Легочная форма

Легочная форма начинает развиваться по причине воздушно-капельного занесения инфекции. Протекает эта форма инфекции в 2-х формах:

  • бронхитической;
  • пневмонической.

В первом случае появляется жесткое дыхание, сухой кашель и хрипы, боль за грудиной.

Пневмоническая форма при туляремии протекает тяжелее, в патологический процесс вовлекаются легкие. По симптомам она схожа с очаговой пневмонией, и очень часто дает осложнения в виде плеврита, образования бронхоэктаз. При тяжелом течении туляремии появляются абсцессы, возможно развитие гангрены легкого.

Образование бронхоэктазов

Генерализованная форма

Генерализованная форма по течению одна из самых сложных. Ей характерно повышение температуры до 400С, развитие сепсиса. У человека, кроме интоксикационных симптомов, появляется:

  • нарушение работы сердца;
  • спутанность сознания;
  • характерно появление мелкой розеолезной сыпи, которая исчезает, спустя 1–2 недели.

Затем может наблюдаться развитие полиорганной недостаточности. Поражаются легкие, сердце, возбудители инфекции могут проникать через гематоэнцефалический барьер, достигая мозга. При данной форме туляремии может развиваться:

  • почечная, дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность;
  • может развиваться менингит и энцефалит.

Все формы туляремии сопровождаются сильной интоксикацией, но имеют свои характерные симптомы и длительность течения.

Интоксикация во время туляремии

Диагностика заболевания

Для диагностики туляремии проводят такие обследования:

  • Лабораторные методы.
  • Серологические методы.
  • Аллергологический метод.
  • Бактериологические методы.
  • Рентгенологические методы.

Лабораторные методы включают ОАК и ОАМ. Анализы при туляремии должны показать признаки интоксикации, воспалительного процесса.

Серологические методы подразумевают проведение реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) и реакции прямой агглютинации (РА). В первые несколько дней от начала туляремии можно проводить полимеризирующую цепную реакцию (ПЦР). Она позволяет из отдельных фрагментов выявить РНК возбудителя. На 6–10 сутки можно проводить также иммунофлюоресцентный анализ (ИФА).

Аллергологический метод – использование проб туляремии, проводится спустя 3–5 суток после начала заболевания. Метод диагностики инфекции основывается на том, что у больных туляремией появляется местная реакция на внутрикожное введение токсинов в организм.

Бактериологические методы поводят на 7–10 сутки после начала болезни. Исследуют отделяемое от язв, содержимое бубонов.

При развитии осложнений, затрагивающие внутренние органы, проводят рентгенографию, компьютерную томографию.

Лечение туляремии

Несмотря на то, как передается заболевание, лечение имеет симптоматическое, этиотропное направление. Обязательно больные с туляремией соблюдают палатный режим. На окна помещают сетки, чтобы предотвратить распространение заболевания трансмиссивным путем передачи. Обязательно проводят регулярную дезинфекцию с использованием дезинфицирующих средств.

В качестве симптоматического лечения инфекции назначаются:

  • противовоспалительные;
  • дезинтоксикационные;
  • антигистаминные медикаменты;
  • и витамины.

При нарушении работы сердца – сердечные гликозиды. Применяются коллоидные растворы, добавляя в них витамин В. Прибегают к форсированному диурезу.

В качестве этиотропного лечения туляремии назначают антибиотики. При туляремии широко применяются:

  • тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин);

Доксициклин

  • аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин).

Его производят в виде порошка кремовато-белого цвета для изготовления раствора для инъекций, уже готового раствора гентамицина в ампулах, мази для нанесения

Антибиотики при туляремии проникают сквозь клеточную мембрану возбудителя, нарушают синтез его белка, что приводит к гибели клетки, т. е. оказывают бактерицидное действие.

Могут использовать цефалоспорины, фторхинолоны, при появлении повышенной чувствительности к аминогликозидам. Курс лечения туляремии антибиотиками 10–14 сутки. Наряду с антибиотиками, назначаются пробиотики для профилактики дисбактериоза.

В качестве местной терапии язв, бубонов при туляремии, прибегают к использованию антисептических повязок, кварца, лазерного облучения. В случаях нагноения бубона, его рассекают и полностью опустошают полость от гноя.

Инфекция излечима в большинстве случаев. Она имеет небольшой процент смертности, но ее лечение может затянуться на несколько месяцев, а бубоны могут исчезнуть и вовсе, спустя 4 месяца. Поэтому заболевание лучше предотвратить.

Профилактика заболевания

Профилактика туляремии подразумевает такие правила:

  • нужно ограничить контакты с возможными носителями туляремии;
  • важно соблюдать правила личной гигиены;
  • соблюдение предосторожности при посещении мест с повышенным риском заражения;
  • соблюдение профилактических требований при контакте со скотом;
  • следование правилам безопасности во время работ в поле, огороде, саду;
  • проведение вакцинации.

Личная гигиена

Надежный способ защиты от туляремии – вакцинации. Она входит в календарь прививок, но не является обязательной для всех. Ее необходимо сделать людям, находящимся в зоне риска заражения (охотники, фермеры, рыбаки, строители, геологи, заготовщики леса).

Заразиться туляремией можно как во время пикника на природе, так во время работы в местах распространения инфекции или с потенциальными носителями. В обоих случаях нужно себя обезопасить и заранее провести вакцинацию. Дополнительной защитой может послужить спец.одежда, средства для отпугивания насекомых.

Туляремия является опасной инфекцией для людей, которой можно заразиться как на природе, так и дома, употребляя зараженное мясо. Болезнь протекает тяжело и имеет осложнения. При первых симптомах туляремии нужно сразу обращаться к врачу.

Клебсиелла: лечение, в кишечнике, симптомы, в кале и в моче у взрослых

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

Клебсиелла является микроорганизмом условно-патогенным из семейства Enterobacteriaceae. Микроорганизм способен вызывать инфекционные заболевания различного типа, а также тяжелые септические проявления, тяжесть последствий жизнедеятельности клебсиеллы зависит от состояния иммунной системы у конкретного пациента.

  • Что такое клебсиелла
  • Причины возникновения инфекции
  • Симптомы инфекции
  • Осложнения при клебсиелле
  • Диагностика
  • Лечение клебсиеллы

Что такое клебсиелла

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

Клебсиелла представляет собой грамотрицательные палочки на микробиологическом уровне (окрашивание по Граму  не дает специфического фиолетового оттенка), микроорганизмы имеют размеры 1,0 х 6,0 мкм. Палочки неподвижны, могут располагаться и в одиночку, и попарно, кроме того, клебсиеллы нередко выстраиваются в цепочку.

Клебсиелла принадлежит к классу факультативных анаэробов, эти организмы имеют способность размножения при условии отсутствия кислорода, но и при его наличии своей жизнеспособности они не теряют. Имеют О-антигены и К-антигены, по которым и происходит их отличие внутри рода.

В физиологических нормальных условиях клебсиелла не является чем- то патологическим – микроорганизм входит в состав нормальной флоры системы пищеварения, также и кишечника. К примеру, норма содержания бактерии в кале не должна быть более 105 клеток микробных на один грамм испражнений. Кроме кишечника, подобный микроорганизм в незначительном количестве может присутствовать на кожном покрове, слизистой оболочке путей дыхания. Свою жизнеспособность клебсиелла сохраняет в почве, пыли, воде, пищевых продуктах, микроорганизм даже обладает способностью размножаться в продуктах, которые находятся в холодильнике.

Причины возникновения инфекции

Источником инфекции у взрослых и детей является сам человек, уже зараженный клебсиеллезной инфекцией. В кишечник палочка попадает при недостаточном соблюдении правил гигиены, грязные руки, употребление грязных фруктов и овощей – все это возможности заражения клебсиеллой. Факторами передачи выступают продукты питания, наиболее часто это молочные и мясные продукты, фрукты и овощи.

Если у больного наблюдается пневмония, то инфицировать окружающих он может воздушно-капельным путем. Восприимчивость к инфекции имеет всеобщий характер, однако выделяют группу риска, в нее входят:

  1. Новорожденные и дети грудного возраста.
  2. Пожилые люди с иммунодефицитом.
  3. Пациенты, имеющие такие заболевания, как сахарный диабет, болезни крови, онкологические болезни.
  4. Пациенты после пересадки тканей и органов.
  5. Пациенты, страдающие алкоголизмом хронического типа.

В кишечнике человека клебсиелла производит эндотоксин, образование которого происходит в результате разрушения микроба, это является главной причиной возникновения реакции инфекционно-токсического типа.

Кроме эндотоксина, микроорганизм вырабатывает термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин, первый вызывает поражение слизистой кишечника и жидкий водянистый стул, второй обладает активностью гемолитической и поражает клетки.

Симптомы инфекции

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

После заражения инфекционным микроорганизмом наступает инкубационный период, длительность которого может затянуться на несколько часов или на несколько дней. По его окончанию, клебсиелла дает о себе знать довольно яркими симптомами, которые проявляются в зависимости от локации поражения.

Если произошло поражение легких (пневмония клебсиеллезная), у больного могут наблюдаться симптомы:

  • Потливость, озноб, слабость.
  • Лихорадка, температура колеблется между 37,5 и 39 градусов.
  • Сухой кашель, на смену которому приходит мокрота гнойного характера с примесями крови, а также неприятным запахом.
  • Сильная одышка.
  • Ослабление дыхания с воспаленной стороны, обнаруживается при прослушивании легких. Влажные и сухие хрипы, перкуторный звук притупляется при простукивании.
  • При рентгенографии обнаруживается склонность к слиянию очагов инфильтрации в долях легких.

Если лечить клебсиеллезную пневмонию вовремя, шансы на выздоровление довольно высокие, однако при отсутствии своевременного лечения возникает распространение инфекции, развитие получает сепсис.

Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую оболочку носа, отмечают следующие симптомы:

  1. Развитие риносклеромы – образование гранулем на оболочке верхних дыхательных путей и носа. В самих гранулемах локализуются микроорганизмы, это провоцирует заложенность носа, обильные выделения слизисто-гнойного характера со специфическим запахом.
  2. Развитие хронической болезни носоглотки и трахеи, характеризуется атрофией слизистой носа и костей носа, выделениями гнойного секрета, зловонным запахом, корочками на поверхности слизистой, першением в горле, кашлем со слизью.

Какие симптомы обнаруживаются при поражении желудочно-кишечного тракта:

  • Проявления острого гастрита – болевые ощущения в животе, приступы тошноты, сниженный аппетит, изжога.
  • Развитие острого энтерита либо энтероколита при поражении кишечника.
  • Температура тела разной выраженности.
  • Жидкий стул, в кале может присутствовать кровь, слизь, все это сопровождается зловонным запахом.

При наличии микроорганизма в моче наблюдаются такие симптомы, как:

  1. Бесконтрольная раздражительность.
  2. Развитие пиелонефрита, также бактерии в моче провоцируют цистит и простатит.

Если клебсиелла находится в моче, может быть болезненность при мочеиспускании, возникает боль тупого характера внизу живота. Также бактерии в моче вызывают мочеиспускание маленькими порциями.

Осложнения при клебсиелле

При тяжелых проявлениях инфекции, таких как пневмония и сепсис, нередко развитие получают серьезные осложнения:

  • Инфекционно-токсический шок.
  • Отек легких.
  • Отек головного мозга.
  • Геморрагический синдром.

После перенесенной клебсиеллы в значительной степени ослабляется иммунитет, может быть рецидив.

Диагностика

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

После обнаружения симптомов клебсиеллы необходимо проведение диагностики. Кроме сбора анамнеза диагностические мероприятия включают в себя лабораторные исследования, которые заключаются в обнаружении микроорганизма в кале, моче, мокроте, ротовой полости, слизи носоглотки, спинномозговой жидкости, желчи. Выбор материала для исследования зависит от клинических проявлений болезни.

Методы исследования:

  1. Бактериоскопия – окрашивание по Граму.
  2. Посев материала на питательные среды.
  3. Серологические методы.

Могут быть проведены дополнительные анализы для обнаружения бактерии в крови, моче, пациенту может быть назначена копрограмма.

Лечение клебсиеллы

Заражение клебсиеллой и лечение инфекции

После проведения диагностики врач определяет, как лечить инфекцию. Тактика лечения зависит от формы заболевания, тяжести его проявления. Если клебсиеллой был поражен кишечник, а инфекция протекает в легкой форме, лечение назначают амбулаторное с применением бактериофагов и пробиотиков.

Лечить клебсиеллу бектериофагами нужно следующим образом: прием препаратов осуществлять до еды 3 раза в день. Однократные дозы: для детей до шести месяцев – 5 миллилитров, для детей от 6 месяцев до 1 года – 10 миллилитров, для детей одного — трех лет – 15 мл, для детей трех -семи лет – 20 мл, для детей от 8 лет и для взрослых – 30 мл.

Лечить клебсиеллу можно такими пробиотиками, как Пробифор, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Ацилакт, Линнекс, Бифилонг, Примадофилюс, Биовестин. Курс приема должен длиться не менее десяти дней, оптимальное лечение будет занимать 14-21 день. Дозировку врач назначает индивидуально.

При поражении клебсиеллой других систем, а также при тяжелых проявлениях инфекции лечить ее необходимо в стационарных условиях. На период лихорадки назначается постельный режим, а также специальная диета и обильный питьевой режим при интоксикации.

Пациенту может быть назначена этиотропная терапия с использованием антибактериальных препаратов, используют полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины, в некоторых случаях возможен прием фторхинолонов.

Лечение клебсиеллы может быть дополнено патогенетической терапией, действие которой заключается в снижении лихорадочного синдрома и интоксикации, а также в профилактике развития возможных осложнений.

Профилактические мероприятия по предотвращению развития клебсиеллезной инфекции сводятся к гигиеническому воспитанию детей, своевременному лечению хронических инфекций и заболеваний, а также к укреплению иммунной системы. Будьте здоровы!

источник