Трихомониаз у мужчин

Содержание

Препараты для лечения трихомониаза у мужчин

Среди болезней, поражающих мочеполовую систему, которые передаются во время полового контакта, первенство принадлежит трихомониазу. Согласно информации, предоставленной ВОЗ — это заболевание диагностируется у 10% людей со всего мира. Поэтому ежегодно инфекция поражается 170 млн. человек.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Опасность трихомониаза – тяжелейшие осложнения, которые могу привести к бесплодию. Еще болезнь нередко сопровождают прочие мочеполовые инфекции. Также имеются данные, что неблагоприятные условия в организме, возникающие во время протекания заболевания, повышают вероятность заражения СПИДом, гепатитом В и С.

Зачастую возбудители болезни у мужчин выбирают местом своей локализации семенные пузырьки, предстательную железу и уретру. Реже они обитают в легких и ротовой полости, что обусловлено плохим иммунитетом.

загрузка...

Особенности трихомониаза

Появлению инфекции в мочеполовой системе способствует простейший микроорганизм Trichomonas vaginalis. Основным источником инвазии для мужчины является вагинальный секс с больной женщиной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфицирование происходит при вагинальном, оральном, анальном и гомосексуальном половом акте.

Кроме того, исследования доказали, что возбудитель может продолжительное время жить во внешней среде в условиях высокой влажности. Поэтому существует небольшой риск заражения бытовым способом (полотенце, мочалка, ободок унитаза). Версия о том, что трихомоноз передается через воду не была подтверждена.

 препараты от трихомониаза для мужчин препараты от трихомониаза для мужчинСправка: в теле человека живут всего 3 типа Trichomonas – влагалищная, кишечная и ротовая.

Признаки заболевания появляются через 4-28 дней после инвазии. Среднее время инкубационного периода – около одной недели.

Основные симптомы трихомониаза у представителей мужского пола:

  • жжение и режущая боль при мочеиспускании;
  • незначительное количество пенистых белых выделений;
  • дискомфорт в промежности и в области таза;
  • появление кровяных прожилок в моче;
  • если поражена предстательная железа, развивается простатит.

При трихомониазе у мужчины может появиться цистит или пиелонефрит. А ослабление иммунитета приводит к развитию везикулита, простатита, орхита и воспалению уретры.

На фоне протекания этих заболеваний отмечается половая дисфункция и ухудшение качества спермы, что ведет к бесплодию. Поэтому важно знать, как и чем лечить трихомонаду у мужчин.

Схема терапии и препараты против трихомонады

Успешность лечения зависит от комплексного и индивидуального подхода. Причем крайне важно, чтобы терапия была доведена до конца. В противном случае болезнь станет хронической и будет проявлять себя при любом ослаблении иммунитета даже через годы.

Но какая схема лечения трихомониаза у мужчин наиболее эффективная?

 схема лечение трихомониаза у мужчин

загрузка...

Зачастую для уничтожения трихомонад используют препараты на основе Метронидазола – Флагил, Метрогил, Трихопол. Сегодня медики разработали различные лечебные схемы. Но в основном применяется три ведущих способа:

  1. Прием 250 мг (1 табл.) Метронидазола 2 р. в день. Длительность терапии – 10 суток.
  2. Восьмидневный курс лечения. Первая половина срока по 250 мг средства трижды в сутки, вторая – две таблетки вечером и утром.
  3. Однократный прием большой дозы (2г или 8 таблеток) Метронидазола. В запущенных случаях длительность терапии увеличивается до трех дней.

Хронический трихомониаз с рецидивами лечится раствором Метронидазола, который вводят в организм в виде капельниц и уколов. Лечебная схема следующая: 500 мг средства 3 р. в день в течение 7 суток.

Важно: в период лечения мужчине необходимо воздержаться от половых связей и не принимать алкоголь.

Непереносимость препаратов

Но какие таблетки и лекарства от трихомониаза для мужчин используют, если у пациента непереносимость к Метронидазолу? В этом случае назначаются другие средства, принадлежащие к группе 5-нитроимидазолов. Это Орнидазол (2 г однократно) или Тинидазол (500 мг 2 р. в день в 1 неделю).

Их аналогами являются: Мератин, Аметин, Оргил, Фазижин и Тридазол.

При непереносимости всех 5-нитроимидазолов назначаются нитрофураны (Фуразолидон). Лекарство принимают 3 дня по 100 мг 4 р. в день. Также в качестве альтернативы используют соединения мышьяка – Осарсол (Спироцид, Ацетарсол).

Еще против трихомонады эффективен Нитазол, который пьют перорально (100 мг 3 р. в день две недели) либо применяют в виде пены каждые 12 часов.

В случае непереносимости Метронидазола, при наличии противопоказаний к его использованию, либо при хроническом трихомониазе – проводится местное лечение.

 чем лечить трихомонаду у мужчин

Так, в мочеиспускательный канал вводят оксицианид ртути (1 мл средства на 1 л воды), нитрат серебра (аналогичная дозировка) либо лактат этакридина (1 мл на 2 л воды). Иногда врач назначает местные аппликации на основе мефенаминовой кислоты (однопроцентный раствор).

Внимание: если у мужчины был обнаружен трихомоноз, он обязан сообщить об этом своему половому партнеру, чтобы избежать инвазии и предупредить дальнейшее распространение инфекции.

Чтобы лечение болезни было максимально эффективным, помимо приема нескольких медикаментозных лекарств, мужчине следует пройти курс массажа предстательной железы и физиотерапии. Также хорошие результаты дает инстилляция уретры.

Иммунотерапия

 таблетки и лекарства от трихомониаза для мужчин таблетки и лекарства от трихомониаза для мужчинВ тяжелых случаях, при очень слабой иммунной системе, пациентам делают вакцину СолкоТриховак. Инъекцию вводят в/м три раза с периодичностью в 14 дней.

Попадая в организм, вещество активизирует продуцирование антител в отношении трихомонад и прочих патогенов.

Так, создаются хорошие условия для роста полезных бактерий и неблагоприятная среда для развития болезнетворных микробов. Однако эффект от вакцины становится ощутимым только спустя 14-20 дней. Через 1-2 года при необходимости может быть осуществлена ревакцинация.

Если препараты от трихомониаза для мужчин не принесли должного результата – назначаются такие иммуномодуляторы, как Циклоферон и Генферон.

Циклоферон обладает иммуноактивизирующим, противовоспалительным и антимикробным эффектом. Средство можно принимать перорально либо в виде инстилляций (10 мл в течение 15 дней).

Генферон стимулирует местные иммунные клетки, устраняет проявления инфекции и ускоряет регенерацию. Ректальные суппозитории используют дважды в суки не менее 10 дней.

Также могут быть назначены другие иммуностимуляторы и адаптогены:

  • поливитамины;
  • экстракт алоэ, левзеи, китайского лимонника, женьшеня;
  • средства на основе продуктов пчеловодства;
  • пирогенал;
  • настойка элеутерококка.

Справка: после лечения трихомониаза необходимо проведение контрольного исследования с помощью ПЦР. Терапия считается успешной, если возбудитель не будет выявлен в течении 60 дней.

Профилактика

Так как мочеполовые инфекции не всегда поддаются лечению и способствуют развитию опасных осложнений, крайне важно соблюдать профилактику. Чтобы минимизировать риск заражения, стоит отказаться от частой смены сексуальных партнерш и использовать во время полового контакта презерватив.

Не менее важно ежегодно обследоваться на наличие трихомониаза и подобных болезней, что позволит в случае обнаружения заболевания вылечить его на острой стадии, не допуская развития тяжелых последствий.

   

Симптомы, лечение и профилактика трихомониаза у женщин и мужчин

  • Трихомонада — возбудитель заболевания
  • Как развивается заболевание
  • Трихомониаз у женщин: симптомы и признаки при поражении разных органов
  • Признаки и симптомы трихомониаза у женщин при поражении разных органов
  • Трихомониаз у мужчин
  • Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении разных органов
  • Лабораторная диагностика трихомониаза
  • Лечение трихомониаза у женщин и мужчин: препараты и схемы приема
  • Профилактика трихомониаза

Трихомониаз передается половым путем. На его долю в структуре венерических заболеваний приходится около 40%. Болезнь вызывается одноклеточными паразитами класса простейших, которые широко распространены среди людей всех возрастов. Трихомониаз у женщин регистрируются в 4 раза чаще, чем трихомониаз у мужчин. Симптомы трихомониаза у мужчин часто слабо выражены. Симптомы трихомониаза у женщин выражены более ярко. Неправильное лечение трихомониаза быстро приводит к хронизации воспалительного процесса, когда возникают серьезные осложнения, вплоть до бесплодия у мужчин и бесплодия и невынашивании беременности у женщин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из-за минимальных клинических проявлений трихомониаз часто выявляется при профилактических осмотрах и при обследовании половых партнеров. Около 40 — 50% больных страдает трихомонадным носительством, часто в составе смешанной урогенитальной инфекции.

Наличие большого количества вялотекущих форм, трихомонадное носительство и все больше развивающаяся в последние годы устойчивость к химиопрепаратам — основная проблема решения этой проблемы.

Трихомонада — возбудитель заболевания

В разные времена учеными были впервые выделены три вида трихомонад:

  • из выделений влагалища трихомонада урогенитальная (Trichomonas vaginale),
  • из испражнений больного холерой трихомонада кишечная (Trichomonas intestinalis),
  • из белого зубного налета трихомонада ротовая (Trichomonas elongata).

Урогенитальные трихомонады существуют в виде 3-х форм. Основной является трихомонады грушевидной формы. Вне организма человека простейшие быстро погибают. Наличие влаги — обязательное условие их существования.

Питание паразиты получают из вагинального секрета. Ионы железа — из менструальной крови. Антигены трихомонад способны нейтрализовать клетки иммунной системы. Те же в свою очередь неспособны распознать возбудителей из-за сорбирования на их поверхности специальных белков плазмы.

Трихомонады поражают слизистую оболочку мочеполового тракта и эпителий кожи. Их способность проникать глубоко в ткани мочеполовых органов связана с выработкой простейшими ряда протеаз (ферментов).

Внутри клетки имеется ядро, от которого, пересекая всю клетку, проходит тонкий гиалин. Гиалин заканчивается острым концом. Он принимает участие в прикреплении к клеткам эпителия мочеполовых путей и способствует проникновению возбудителей вглубь тканей.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

При попадании в организм человека, трихомонады локализуются во многих органах урогенитального тракта. Они обитают не только в полостях и на эпителии, но и проникают глубоко в ткани, что характеризуется появлением инфильтратов в подслизистом слое, эрозий и язв. Это явление связано со способностью трихомонад продуцировать ряд ферментов и биологически активных веществ, связанных с воспалением.

Инкубационный период заболевания составляет (по разным авторам) от 3 до10 дней. Редко инкубационный период достигает 30 и более дней.

Чем короче инкубационный период, тем острее протекает трихомониаз.

Клиническая картина трихомониаза напрямую зависит от иммунного ответа макроорганизма и поражающих свойств возбудителя. Чем сильнее иммунный ответ, тем меньше выражены проявления заболевания и наоборот.

Огромное влияние на течение заболевания оказывает сочетание смешанной микрофлоры, которая всегда присутствует при трихомониазе. Из-за незавершенного фагоцитоза, который присущ трихомонадам, возбудители внутри себя резервируют гонококки, хламидии, уреплазмы и микоплазмы, в результате чего те длительно могут находиться в мочеполовых путях человека. Поэтому трихомониаз всегда рассматривается как смешанная протозойно-бактериальная инфекция. У женщин трихомонады регистрируются в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Поражающая способность трихомонад достигает 100%.

Пути заражения трихомониазом

  • половой,
  • девочки заражаются от родителей через постельное белье,
  • инфекция передается новорожденному во время родов от больной матери.
  • заболевание от больной матери передается новорожденному во время родов.

Свежим случай трихомониаза считается, если давность заболевания составляют до 2-х месяцев.

Хроническим трихомониаз считается, если заболевание протекает более 2-х месяцев, а клиническая картина вялотекущая.

Трихомонадоносительство регистрируется при использовании возбудителями минимум ресурсов и отсутствии у трихомонад условий для размножения. Клинические проявления заболевания отсутствуют, но регистрируются случаи передачи инфекции половым партнерам.

Латентное течение заболевания характеризуется наличием внешне скрытых изменений.

Чем сильнее иммунный ответ, тем меньше выражены проявления заболевания и наоборот.

к содержанию ↑

Трихомониаз у женщин: симптомы и признаки при поражении разных органов

Трихомониаз у женщин регистрируются в 4 раза чаще, чем у мужчин. Трихомонады при заражении поселяются в полости влагалища, далее поражают цервикальный канал, выводные протоки больших желез преддверия влагалища. Они способны проникают в полость матки, маточные трубы, кисты яичников и в брюшную полость. Трихомонады часто поражают уретру, реже мочевой пузырь, почки и даже прямую кишку. Трихомониаз у женщин может вызывать поражение наружных половых органов и промежности. В 1/3 случаев при трихомониазе во время беременности наступает угроза ее прерывания.

Трихомонады могут инфицировать мочеполовые органы женщины от уретры до почек и от вульвы до яичников. Самая частая локализация заболевания — уретра, влагалище и внутренний зев шейки матки.

Трихомониаз всегда рассматривается как смешанная протозойно-бактериальная инфекция. Из-за незавершенного фагоцитоза, который присущ трихомонадам, возбудители внутри себя резервируют гонококки, хламидии, уреплазмы и микоплазмы, в результате чего те длительно могут находиться в мочеполовых путях женщины.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы трихомониаза у женщин при поражении разных органов

Признаки и симптомы воспаления влагалища (кольпит или вагинит)

Чаще всего при трихомониазе у женщин поражается влагалище, реже — уретра.

  • В области влагалища отмечается зуд и жжение, при поражении уретры — рези при мочеиспускании.
  • Выделения из влагалища обильные пенистые сероватого или желто-зеленого цвета, часто имеют неприятный запах. Пенистый вид выделениям придают газообразующие бактерии.
  • Слизистой оболочка влагалища гиперемирована. На ее фоне видны точечные геморрагии, отчего та приобретает «клубничный» или «земляничный» вид.
  • Слизистая оболочка покрыта гнойными выделениями и легко кровоточит при прикосновении.
  • Болезненный половой акт (диспареуния).
  • Симптомы трихомониаза при вялотекущих формах слабо выражены. Отмечаются незначительные выделения и периодический зуд. При поражении уретры — боли и рези при мочеиспускании.

Классические признаки трихомониаза в виде обильных пенистых выделений и наличия множества мелких геморрагий свидетельствуют об остроте процесса, но регистрируются редко, отчего основным в диагностике заболевания являются лабораторные методы, подтверждающие наличие возбудителя.

Признаки и симптомы вульвита и вестибулита

При вульвите (воспалении наружных половых органов) отмечается отечность и гиперемия больших половых губ. В бороздках малых половых губ застаивается гной. При удалении гноя обнажается гиперемированная поверхность с мелкими кровоизлияниями. Иногда воспалительный процесс затрагивает кожные покровы внутренней поверхности бедер.

Воспаление нижней части влагалища (вестибулит) проявляется отеком и гиперемией слизистой оболочки. Вульвит и вестибулит являются причиной болезненности при половом акте.

Признаки и симптомы уретрита

Уретра часто инфицируется трихомонадами у женщин. 2/3 женщин предъявляет жалобы на рези при мочеиспускании и незначительные выделения. В 1/3 случаев уретрит протекает бессимптомно. Парауретрит встречается редко.

Признаки и симптомы бартолинита

Бартолиновые железы расположены в области преддверия влагалища. При трихомониазе происходит закрытие (слипание) устья протока железы, которая увеличивается и напоминает абсцесс (ложный абсцесс). В области железы отмечается болезненность.

Признаки и симптомы эндоцервицита

Наружная часть шейки матки всегда поражается при трихомониазе. Она отекает и гиперемируется. На ее фоне появляются точечные геморрагии. Слизистая при этом приобретает «земляничный» вид. Она покрывается гнойными выделениями и легко кровоточит.

Хроническая трихомонадная инфекция

Хроническая трихомонадная инфекция характеризуется скудными выделениями и явлениями дизурии (расстройства мочеиспускания).

к содержанию ↑

Трихомониаз у мужчин

Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении

разных органов

Трихомониаз у мужчин часто протекает бессимптомно. В 30 — 50% случаев трихомониаз проявляется уретритом, реже отмечается воспаление семенных пузырьков, предстательной железы, купферовых желез, мочевого пузыря и почечных лоханок.

Трихомонады, которые попали при половом акте на половой член, в течение 12 — 24 часов удерживаются на дистальной части мочеиспускательного канала (ладьевидной ямке). Здесь они размножаются и стелятся по поверхности, как плющ, не проникая в щели плоского эпителия.

Основные признаки и симптомы трихомониаза у мужчин в этот период:

  • припухлость и покраснение губок наружного отверстия уретры,
  • ощущение зуда и щекотания (парестезии),
  • резкое слизеобразование.

Как только в процесс вовлекается цилиндрический эпителий, серозная жидкость из сосудов разрыхляет связи между клетками эпителия и соединительной тканью. Огромная масса лейкоцитов мигрируют в верхние подэпителиальные слои.

Под воздействием протеаз возбудителей повреждается эпителий уретры, который быстро травмируется и слущивается. Полости железок и выводных протоков заполняются лейкоцитами.

Основные признаки и симптомы трихомониаза у мужчин в этот период:

  • образование эрозий и язвочек,
  • припухлость и кровоточивость слизистой оболочки уретры.

Без лечения спустя 3 — 4 недели явления воспаления стихают, прекращаются или резко уменьшаются выделения. Часто выделения из уретры отмечаются только после утреннего сна или полового акта. Поврежденный цилиндрический эпителий уретры замещается многослойным плоским.

Трихомониаз у мужчин часто имеет бессимптомное течение. Трихомонады могут длительно персистировать в мочеполовой системе мужчины и стать впоследствии причиной бесплодия. У половины больных болезнь приобретает хроническое течение. Самоизлечение наступает в 5 — 10% случаев.

Трихомониаз является причиной бесплодия у мужчин, так как трихомонады снижают подвижность сперматозоидов.

к содержанию ↑

Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении разных органов

Признаки и симптомы свежего трихомонадного уретрита

Часто инфицирование уретры протекает бессимптомно. Поможет диагностировать болезнь микроскопия соскоба слизистой уретры. До 40% мужчин при обращении за медицинской помощью имеют не острое, а торпидное течение заболевания. При остром течении выделения из уретры могут быть обильными, как при гонорее. Спустя 7 — 14 дней выделения и боли при мочеиспускании уменьшаются. Исход свежего уретрита — самоизлечение или переход в хроническую форму.

Признаки и симптомы трихомонадного простатита

Трихомонадный простатит регистрируется у 40% инфицированных и часто протекает малосимптомно. Как правило, явления простатита характерны только для хронического трихомониаза. У более половины заболевших не отмечается никаких жалоб. У небольшой части больных отмечается тяжесть в промежности, боли и расстройства при мочеиспускании, нарушения половой функции. Даже при бессимптомном течении трихомонадного простатита больные остаются распространителями инфекции.

Трихомонадные простатиты тяжело поддаются лечению и являются причиной серьезных нарушений половой функции и нервных расстройств.

Признаки и симптомы трихомонадного эпидидимита

2/2 трихомонадных эпидидимитов протекают подостро. Клинические проявления незначительные. Острый эпидидимит протекает с сильными болями и высокой температурой тела. При заболевании поражается эпителий канальцев и межуточная ткань. При орхоэпидидимитах отмечается выпот в оболочки яичка.

Признаки и симптомы трихомонадного везикулита

Трихомонадное поражение семенных пузырьков (везикулит) сопутствует воспалению простаты. Болезнь часто имеет бессимптомное течение. Иногда можно заметить примесь крови в сперме (гемоспермия).

Половые расстройства

У 5% больных трихомониазом мужчин болезнь осложняется половыми расстройствами.

Существенную роль при этом играют невротические расстройства, воспаление предстательной железы и придатков семенников.

Признаки и симптомы трихомонадного поражения кожи гениталий

При трихомониазе довольно часто повреждаются кожные покровы.

  • Часто поражение кожи может напоминать первичную сифилому, которая характеризуется образованием папулы, на поверхности которой видна эрозивная поверхность.
  • Иногда появляются язвы с подрытыми краями и гнойным налетом на дне.
  • Наиболее часто появляются эрозии (одна или несколько) неправильной формы с ярко красным дном.

Хронический трихомонадный уретрит

Хронический трихомонадный уретрит протекает много лет со слабо выраженными симптомами и периодическими обострениями. Из уретры возбудители проникают в другие отделы мочеполовой системы, вызывая трихомонадные парауретриты, простатиты и баланопоститы. Возбудители могут проникать вплоть до лимфатических узлов.

Механическое удаление возбудителей с мочой препятствует распространению инфекции. Затяжное течение трихомонадного уретрита осложняется образованием единичных или множественных стриктур (сужений), которые выявляются при уретроскопии.

Осложнения трихомониаза у мужчин

  • Сужение мочеиспускательного канала (стриктуры).
  • Обтурационная форма бесплодия, когда в результате воспалительного процесса «склеиваются» протоки придатков яичка.
  • Острый простатит, когда воспалительный процесс с уретры переходит на предстательную железу. Иногда острый простатит осложняется острым абсцессом.
  • Воспаление головки и внутреннего листка крайней плоти (баланопостит).
  • Сужение крайней плоти (фимоз).
  • Воспаление ходов и железок, расположенных по ходу уретрального канала.
  • Воспаление яичек и придатков семенника.

Иммунитет после перенесенного трихомониаза не вырабатывается.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика трихомониаза

При заболевании клиническая симптоматика не всегда отражает реальную картину, поэтому микробиологическое подтверждение заболевания является основным фактором в борьбе с инфекцией.

Использование ПЦР (полимеразной цепной реакции) и ИФА(иммуноферментный анализ) подтверждают результаты микробиологических методов — микроскопии мазка и получение культуры возбудителя.

Для исследования берутся выделения из влагалища у женщин и выделения из

мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы у мужчин.

к содержанию ↑

Лечение трихомониаза у женщин и мужчин: препараты и схемы приема

Лечение трихомониаза должно проводиться под контролем врача. Совершенно недопустимым считается лечение по совету знакомых. Неправильное лечение приводит к переходу острой формы заболевания в хроническую форму, когда возникают серьезные осложнения. Трихомонадная инфекция почти всегда сочетается с хламидийной, микоплазменной, уреплазменной, кандидозной инфекциями, поэтому лечение трихомониаза должно сочетаться с учетом сопутствующей патогенной микрофлоры.

Метронидазол — препарат выбора при лечении трихомониаза.

Нитроимидазолы — Флагил, Трихопол, Клион, Тинидазол (Фасижин), Орнидазол (Тиберал), Секнидазол, Флюнидазол, Ниморазол, Карнидазол — группа производных метронидазола, поступающих в продажу в РФ. Формы лекарственных препаратов этой группы разнообразны: для перорального приема, внутривенного введения и местного применения.

Метронидазол проникает в клетки трихомонад и повреждает ДНК. Через 1 час деление клетки прекращается, ее подвижность резко снижается и через 8 часов наступает гибель.

Нитроимидазолы не рекомендуется принимать беременным и женщинам в период грудного кормления.

Неэффективность метронидазола обусловлена устойчивостью влагалищной трихомонады, преодолеть которую возможно одновременным введением препарата внутривенно или внутривагинально и внутрь.

Лечение трихомониаза метронидазолом (Трихопол, Флагил, Клион)

Лечение трихомониаза метронидазолом осуществляется по 2-м схемам.

1-я схема: 0,5 гр. препарата принимать 3 раза в день каждые 8 часов. Далее в течение суток употребляется на 0,5 гр. (1 таблетку) меньше. И так 6 дней. Курсовая доза — 3, 75 гр. препарата.

2-я схема предполагает введение препарата через рот и внутрь влагалища. Внутрь 0,25 гр. 2 раза в сутки. Внутрь влагалища 1 таблетка или 1 свеча (0,5 гр. метронидазола). Длительность курса лечения — 10 дней. Повторить курс лечения при необходимости можно через 1 мес.

Лечение трихомониаза тинидазолом (Фасижин, Триконидазол и др.)

1-я схема: 2 гр. препарата однократно.

2-я схема: по 0,5 гр. препарата каждые 15 мин в течение 1 ч.

Критерии излеченности трихомониаза

Заболевание считается излеченным, если неоднократно проведенная микроскопия и культуральный метод дают отрицательные результаты после того, как лечение завершилось. Длительность проверочного срока у мужчин составляет 1 — 2 месяца, у женщин — 2 -3 месяца.

Местное лечение трихомониаза у женщин

Прием препаратов при трихомонадных инфекциях будет достаточно, если процесс свежий.

Если процесс имеет торпидное течение или хроническую форму, то подключается местное лечение:

  • Вагинальные шарики (таблетки) с Метронидазолом вводятся во влагалище 1 раз в сутки по 0,5 гр. в течение 6 дней.
  • Вагинальные таблетки с Орнидазолом по 0,5 гр. вводятся 1раз в день 3 — 6 дней.
  • Таблетки Гинаглина. Вводятся во влагалище 1 раз в день 10 дней.
  • Вагинальный 2%-й крем Клиндамицин в течение 4-х дней.

Местное лечение трихомониаза у мужчин

Введение в уретру (инстилляция) 0,25-0,5% раствора нитрата серебра через день, 2% раствора протаргола или 1% раствора колларгола.

В случае подтверждения диагноза трихомониаза лечение необходимо проводить всем половым партнерам, даже в случае отсутствия у последних клинико-лабораторных признаков заболевания.

к содержанию ↑

Профилактика трихомониаза

Профилактика трихомониаза включает в себя:

  • своевременное выявление и адекватное лечение больных трихомониазом,
  • выявление и лечение трихомонадоносителей,
  • соблюдение правил личной гигиены,
  • исключение случайных половых связей.

В случае подтверждения диагноза трихомониаза лечение необходимо проводить всем половым партнерам, даже в случае отсутствия у последних клинико-лабораторных признаков заболевания.

Трихомониаз — самое распространенное венерическое заболевание. Симптомы трихомониаза у мужчин слабо выражены. Этому способствует постоянное вымывание трихомонад из уретрального канала током мочи. Трихомониаз у женщин выявляется в 4 раза чаще. Его симптомы выражены более ярко. Неправильное лечение приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Бесплодие у мужчин, простатит и половые расстройства, бесплодие и невынашивание беременности у женщин — грозные осложнения заболевания.

Правильное лечение от шистосом

Шистосомы – это паразиты – представители рода трематод, которых отличает довольно сложный жизненный цикл. Окончательным хозяином шистосом являются млекопитающие. В роли промежуточных выступают определенные виды пресноводных брюхоногих моллюсков. Некоторые разновидности паразитов могут поселяться и в теле человека, вызывая у него симптомы специфической формы гельминтоза – шистосоматоза.

Шистосомы

О возбудителях

Шистосомы, изображенные на фото ниже, – разнополые гельминты, живут и спариваются в венозной крови хозяина. Длина самцов паразитов не превышает 20 мм, их ширина – 0,2 – 1,2 мм. Самки отличаются более значительными размерами – их длина может достигать 26 мм, а ширина – 0,17 — 0,3мм.

«Плодовитость шистосом довольно высокая – ежедневно самки глистов могут откладывать от 300 до 3000 яиц». На яйцах есть специальные приспособления – шипы, с помощью которых они протыкают ткани внутренних органов (селезенки, печени, кишечника, легких, матки) в процессе миграции по телу хозяина.

Тело самцов оснащено надежной присоской – именно с помощью этого приспособления гельминты крепятся к сосудистым стенкам.

Цикл развития глистов – шистосом состоит из нескольких последовательных этапов:

  • марита;
  • яйцо;
  • мирацидий;
  • образование спороцист первого и второго порядка;
  • церкарий (показан на фото).

По большому счету, гельминты безопасны для человека до тех пор, пока с током крови не оказываются в мочевом пузыре или печени.

Последствиями активной жизнедеятельности паразитов могут стать печеночный фиброз или развитие раковой опухоли в мочевом пузыре. Среди других осложнений шистосоматоза можно обозначить гематобиум и дисфункцию толстого кишечника.

Жизненный цикл шистосом в организме человека начинается тогда, когда самки, попавшие в тело хозяина из пресных водоемов, начинают постепенно откладывать свои яйца в брюшных кровеносных сосудах. Впоследствии эти яйца выделяются из организма человека вместе с каловыми массами, а также мочой.

Далее жизненный цикл гельминтов развивается так: яйца гельминтов в пресной воде преобразуются в мирацидии – это зародыши паразитов, которых заглатывают промежуточные хозяева – ними являются моллюски. В организме животных личинки размножаются, трансформируются в царкариев. Именно эта форма паразитов представляет опасность для человека — мелкие личинки внедряются под его кожу в период купания в зараженном водоеме либо при питии неочищенной воды из него.

Чем опасны паразиты для человека? Патогенное воздействие шистосом на тело хозяина заключается в следующем:

  • продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают различные аллергические симптомы – от кожных высыпаний до бронхиальной астмы;
  • во время миграции глисты травмируют мягкие ткани внутренних органов человека;
  • паразитарная активность шистосом сопровождается интоксикацией специфическими секретами и метаболическими продуктами церкариев, мирацидий и взрослых особей гельминтов.

Если как таковое лечение шистосоматоза отсутствует, гельминты могут жить и паразитировать в человеческом организме в течение десятка лет.

Типология шистосоматозов

Шистосомы широко распространены в тропических странах. Выделяют три основные формы гельминтоза, возбудителями которых выступают эти паразиты:

  • кишечный шистосоматоз Мансона;
  • мочеполовой тип заболевания;
  • японский шистосоматоз.

Рассмотрим симптомы и другие характерные особенности каждой из форм заболевания.

Мочеполовой тип гельминтоза провоцируют мелкие шистосомы – длина паразитов не превышает 20 мм. На начальных стадиях недуга зараженного человека беспокоят следующие симптомы:

  • лихорадочные состояния;
  • на коже – аллергическая сыпь;
  • в легких появляются эозинофильные инфильтраты.

Для поздних этапов недуга характерны следующие клинические проявления:

  • боли и жжение во время акта мочеиспускания;
  • в моче обнаруживаются кровяные сгустки
  • во время диагностического исследования мочевого пузыря на слизистой органа видны небольшие эрозии, язвы или характерные бугорки;
  • у женщин шистосомы провоцируют появление полипов на стенках влагалища и на матке;
  • у мужчин недуг сопровождается простатитом и воспалительными процессами в семенных пузырьках.

Диагностика мочеполового шистосоматоза осуществляется методом цистоскопии (исследование слизистой мочевого пузыря) и с помощью обнаружение в моче пациента яиц шистосом.

Шистосомы симптомы

Возбудителями кишечной формы шистосоматоза являются мелкие паразиты, размерами до 15 мм. На ранних стадиях данного заболевания больного беспокоят ярко выраженные аллергические симптомы, более поздние фазы недуга его течение сопровождается частым стулом с характерными примесями крови, а также тенезмами.

В особо тяжелых случаях у пациента обнаруживаются симптомы геморроя, асцита и даже цирроза печени. Бывает, что данная форма недуга проходит и бессимптомно, но при этом все равно существуют видоизмененные области на кишечной слизистой.

Так, ректороманоскопия помогает обнаружить эрозийные образования, язвы на его стенках (как показано на фото), иногда у пациентов наблюдается полипоз или симптомы выпадения прямой кишки.

Диагноз подтверждается после обнаружения в каловых массах человека яиц шистосом.

Так называемый японский шистосоматоз тоже поражает кишечник. Только его течение сопровождают более тяжелые симптомы. Если яйца гельминтов попадают в головной мозг зараженного человека, у него может развиться менингоэнцефалит. Диагностика недуга основывается на обнаружении в фекалиях яиц шистосом.

Отдельным блоком специалисты выделяют симптомы, совокупность которых получила название шистосоматидного дерматита. Такой недуг проявляется вследствие подкожного внедрения церкариев при купании человека в зараженных водоемах. Первичные признаки заболевания:

  • гиперемия;
  • отеки;
  • на эпидермисе появляются волдыри и папулы;
  • пациента беспокоит интенсивный кожный зуд в пораженных очагах эпидермиса.

«Лечить шистосоматидный дерматит следует 5-процентной мазью димедрола». Этот же препарат принимают вовнутрь (дозировка индивидуальна). Лечение заболевания народными средствами противопоказано.

Терапия шистосоматозов

Лечение заболевания проводят препаратами трехвалентной сурьмы – например, винносульмянонатриевой солью. Это средство внутривенно вводят пациенту (ежедневно или раз в два дня) в виде однопроцентного раствора. Лечение длится не менее месяца, при этом дозировка препарата постоянно увеличивается от 0,03 до 0,1 грамма на 3-10 мл раствора.

Мочеполовую форму недуга принято лечить Мирацилом или Фуадином.

Вводят Фуадин внутримышечно, три первых дозы – каждый день, далее лечение проводят раз в два дня. Общее количество инъекций – от 10 до 15.

Лечение Мирацилом проводят так: по 200 мг два-три раза в день после еды. Длительность терапевтического курса – две недели.

Медикаментозное лечение шистосоматозов предполагает также использование таких препаратов:

  • Битрацид – лекарство принимают однократно в дозировке 600 мг (1 таблетка);
  • Нитрадозол – 25 мг препарата на каждый кг массы тела человека. Терапевтический цикл длится семь дней.
  • Празиквантел – 40 мг/раз.
  • Астибан – по 8-10 мг лекарственного средства на каждый кг массы тела пациента. Лечение длится пять недель.

Важно: лечение шистосоматоза проводят только в стационарных условиях и под контролем ЭКГ. Лечить заболевание народными средствами противопоказано.

Поскольку повторное заражение шистосомами вполне вероятно, рекомендуется повторить терапевтический цикл приблизительно через год.

Как предотвратить заражение

В районах, где распространен шистосоматоз, категорически запрещается купаться в медленно текущих или стоячих пресных водоемах. Также лучше избегать хождения босиком по влажной земле (траве). Перед употреблением воду следует обязательно фильтровать (кипятить).

Шистосоматоз – форма гельминтоза, распространенная в тропических странах. Возбудителем недуга является шистосома – мелкий паразит, представитель трематод. Заболевание может иметь кишечную и мочеполовую форму, клиническое течение каждой из них сопровождается соответствующими симптомами.

Лечение шистосоматозов проводят медикаментозно с использованием противопаразитарных лекарств и препаратов сурьмы, а вот от борьбы с заболеваниями народными средствами лучше воздержаться – можно нанести непоправимый вред собственному здоровью.

При тяжелых формах мочеполового шистосоматоза показано оперативное вмешательство. При своевременной терапии прогноз благоприятный – практически у всех пациентов наступает полное выздоровление.

Автор статьи – Кухтина М.В.