Папилломавирус у женщин причины возникновения симптомы и лечение

Содержание

Саркоцистоз: причины возникновения, симптомы и лечение

Инвазионное заболевание, вызванное простейшими паразитами саркоцистами, носит название саркоцистоз. Эти микроорганизмы из семейства Sarcocystidae класса споровиков при благоприятных условиях могут образовывать твердые оболочки – цисты.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Зараженное мясо

Через воду и корм они попадают в желудок домашнего скота. Человек, который поедает необработанное или плохо прожаренное мясо зараженного животного, может заразиться цистами.

загрузка...

Фазы развития

Саркоцисты проходят две фазы развития: бесполую и половую.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фаза 1 (бесполая)

Промежуточными хозяевами цист являются рогатый скот, свиньи и птицы. Одноклеточные паразиты попадают в пищевод животного с кормом и сырой водой. Спорозоиты через желудочно-кишечный тракт проникают в кровь и в клетки внутренних органов животного. В его организме протекает бесполое размножение спорозоитов — мерогония.

На следующем этапе происходит образование саркоцист, они состоят из множества метрозоитов. Наибольшее их скопление наблюдают в печени, почках, языке, сердце, легких и селезенке. Иногда мышечные цисты достигают 30-50 мм в диаметре. Вместе с испражнениями животных цисты попадают в почву и  воду.

Фаза 2 (половая)

Поедая сырое мясо или выпив грязную воду, заразиться спороцистами могут домашние питомцы — собаки и кошки. Именно они и человек являются окончательными хозяевами цист. В кишечном тракте происходит созревание взрослого паразита. Одноклеточные микроорганизмы, попадая в организм, паразитируют в кишечнике или мышечной ткани человека. Внедряясь в эпителии тонкого кишечника, мерозоиты паразитируют в клетках, освобождаются от своих оболочек, растут и развиваются. После их оплодотворения образуется зигота, а затем она перерастает в ооцисту (размер 9-20 на 12-15 мкм), в которой развивается 2 спороциста (12-17 мкм в диаметре). Каждый из них содержит 4 спорозоита.

Оболочка у ооцисты очень нежная, поэтому некоторые из них погибают ещё в кишечнике. Со временем ооциста лопается, выделяя спороцистов, которые выходят из кишечного тракта вместе с калом. У них более плотная оболочка и они могут долго сохраняться в окружающей среде в ожидании нового хозяина.

Через 3-5 часов после заражения, человек уже может почувствовать первые симптомы заражения, но бывает, что заболевание протекает бессимптомно.

Жизненный цикл

Симптомы болезни

Первые признаки кишечного заболевания при саркоспоридиозе:

  • Тошнота, слабость.
  • Понос.
  • Рвота.
  • Тупая боль и рези в кишечнике.
  • Снижение аппетита.
  • Возможные высыпания на кожных покровах, аллергия на вещества жизнедеятельности паразитов.
  • Не большое повышение температуры тела.
  • Иногда происходит увеличение лимфоузлов.

При мышечном заражении только через 2 месяца начинают появляться боли в теле, болезненные ощущения при движении, происходит отёк межчелюстной зоны, идёт истощение всего организма.

Симптоматика зависит от следующих критериев:

  1. Условие жизни человека и его питание.
  2. Состояние иммунитета.
  3. Зависит от типа возбудителя: живой паразит или циста.
  4. От количества возбудителей в кишечнике.

При хроническом течении заболевания:

загрузка...
  • Происходит падение работоспособности.
  • Может развиться малокровие.
  • Истощение организма.
  • Температура тела поднимается до 38-40 градусов.

Если симптомы указывают на присутствие у человека цист, нужно найти причину, по которой это произошло, выявив её, можно будет избежать повторного заражения.

Причины заражения саркоцистоза

Основные причины заражения человека цистами:

  • Употребление мяса зараженного животного, которое прошло не достаточную термическую обработку.
  • Немытые руки.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Контакт с инфицированным человеком.
  • Передача инфекции через домашних животных.

Во время правильной термической обработки (свыше 60 градусов) мяса паразиты погибают. Для того чтобы понять какой вид паразитов поселился в организме человека, нужно провести своевременную диагностику.

Диагностика

Для выявления кишечного саркоцистоза берут анализ кала больного для обнаружения одиночных или спаренных спороцист. Обычно их выявляют только на 10 день после заражения, максимум спороцист находится в фекалиях на 15-20 день после инфицирования. Так же берут анализ крови и проводят серологические микрореакции с сывороткой крови.

Гистологический метод выявления саркоцистов заключается в следующем:

  • Фиксация ткани.
  • Консервирование.
  • Гистологические срезы.
  • Промывание и окрашивание срезов.
  • Микроскопирование.

Для обнаружения саркоцистов используют мышцы сердца, пищевода, диафрагмы животного или человека. Правильный диагноз поможет установить стадию заражения и назначить своевременное лечение.

Осмотр зараженного мяса

Лечение саркоцистоза

Во время обострения болезни, нужно пить много жидкости (до 2 литров в сутки), и принимать солевые растворы. Острый период длится около двух недель. При расстройстве кишечного тракта лучше отказаться на время от приёма пищи. Далее нужна строгая щадящая диета. В рацион питания должны входить продукты растительного происхождения, богатые на клетчатку, которые не вызывают запоры, метеоризм и гниение. Необходимо на время лечения исключить сахар, соль, кофе, конфеты, дрожжи, спиртные напитки, маринады. Ограничить употребление: картофеля, мяса, яиц, молока, белого хлеба, свежей рыбы.

При обнаружении спороцистов, пациенту назначают Фуразолидон (Фурадонин, Фурагин), который принимают по 2 таблетки каждые 8 часов в течение 3 дней.

Выделения в процессе жизнедеятельности спороцистов могут вызвать аллергию, в этом случае врач назначает антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол).

Во время принятия ванны можно добавить в тёплую воду несколько капель аниса. Вещества эфирного масла проникают через поры кожного покрова и изгоняют паразитов.

Бывает, что болезнь у человека протекает не заметно, лечение в этом случае не проводят. После трёх недель паразиты выводятся из организма самостоятельно с каловыми массами.

Профилактические меры при саркоспоридиозе

Чтобы избежать заражения саркоцистами, нужно следовать определённым рекомендациям:

  1. Не употреблять в пищу плохо прожаренное или не достаточно обработанное мясо и сало.
  2. Стараться не есть сырые овощи прямо с грядки, особенно если огород был удобрен коровьим навозом.
  3. Соблюдать правила гигиены.
  4. Не пить сырую воду, особенно из колодцев и открытых водоёмов.
  5. Стараться обдавать кипятком сырую зелень.
  6. Находясь за границей, не купаться в неизвестных водоёмах.
  7. Проводить дегельминтизацию домашних животных, так же в профилактических целях её проводят всем членам семьи.

Заразиться можно везде и всюду. Не нужно паниковать и бояться. Выполняя не сложные рекомендации и соблюдая правила гигиены, можно оставаться спокойным за своё здоровье и здоровье своей семьи.

Как проявляется уреаплазма у мужчин

Уреаплазмы – это группа бактерий, которые паразитируют внутри клеток слизистых оболочек органов мочеполовой системы у мужчин и женщин. Относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Уреаплазмоз у мужчин развивается довольно часто. Микроорганизмы живут у большинства здоровых людей, не вызывая патологий. При ослабленном иммунитете уреаплазмы начинают активно размножаться, возникают воспалительные процессы. Если зафиксированы симптомы уреаплазмы у мужчин, то ее причины напрямую связаны с личной жизнью пациента (половые связи с зараженной женщиной).

Уреаплазма у мужчин

Почему развивается уреаплазмоз

Уреаплазмоз у мужчин вызывают бактерии видов: Уреаплазма парвум и уреалитикум. Эти паразиты сначала относили к бактериям рода Микоплазма, но позже выделили в отдельную единицу. Симптомы и лечение этого заболевания прочно связаны между собой, так как применение медикаментов направлено в первую очередь на снижение и нейтрализацию именно проявлений этой болезни. Уреаплазмы не имеют клеточной стенки, могут расщеплять мочевину. Причины возникновения заболевания разнообразны. Основной путь заражения – незащищенные половые контакты. Также рассматриваются варианты передачи паразитов от человека к человеку через кровь, слюну.

Бактерии могут появляться в клетках эпителиальных покровов мочевыводящих путей, в предстательной железе, не вызывая болезней. Активации и чрезмерному размножению уреаплазмы способствуют факторы:

Перечисленные факторы снижают активность иммунитета. Он становится неспособным контролировать численность популяции микроорганизмов.

Изначально появляется уреаплазма в оболочке мочеиспускательного канала. Размножаясь, они попадают в простату, семенные пузырьки.

Почему развивается уреаплазмоз у мужчин

Проявления уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазма у мужчин может долгое время протекать в скрытой форме. Бактерии активно размножаются, осваивают новые места обитания. Инфицированный мужчина, не подозревая об этом, передает паразитов своему половому партнеру или партнерам.

При ослаблении иммунитета, увеличении популяции паразитов, появляются признаки воспаления в тканях и органах мочеполовой системы. Основные симптомы уреаплазмы у мужчин:

Иногда у мужчины могут появиться симптомы интоксикации – тошнота, рвота, диарея. Проявления свидетельствуют о глубоком бактериальном поражении органов мочеполовой системы, симптомы уреаплазмы парвум у мужчин не проходят незамечено. Часто уреаплазмоз сочетается с другими инфекциями, которые передаются половым путем – хламидиозом, микоплазмозом, трихомониазом, гонококковой инфекцией.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделения из полового члена

Осложнения заболевания

Уреаплазмоз у мужчин протекает в хронической форме. В ходе развития инфекции могут возникнуть такие осложнения:

Орхит, если своевременно не заняться лечением, может стать причиной развития бесплодия.

Как ставят диагноз

Для постановки диагноза уреаплазмоз нужно сдать анализы:

Суть метода ПЦР (полимеразная цепная реакция) в расшифровке чужеродной ДНК в биологическом образце. ПЦР позволяет определить в мазке наличие и вид паразита. Это наиболее надежный метод исследования. Единственный недостаток ПЦР – нельзя оценить численность популяции уреаплазма парвум у мужчин.

Кровь чаще всего исследуют методом ИФА. Иммуноферментный анализ проводят, чтобы выявить в биологической жидкости специфические антитела и антигены. С помощью ИФА можно точно определить вид, численность популяции возбудителя, стадию развития заболевания.

Реакция непрямой иммунофлюоресценции позволяет определить комплексы антиген-антитело в образце крови. Материал обрабатывают специальной сывороткой против антител со светящимся веществом. Затем образец изучают под люминесцентным микроскопом. Метод позволяет определить вид, численность популяции бактерий.

ИФА и РНИФ относятся к высокочувствительным методам. Они позволяют определять антигены даже в низких концентрациях. Кровь также исследуют методом ПЦР.

Анализы

Какой врач лечит заболевание у мужчин

Как и какие врачи лечат уреаплазму у мужчин? С появлением частых позывов, боли и жжения при мочеиспускании, нужно обращаться к урологу. Врач составит анамнез, назначит необходимые анализы, разъяснит правила сдачи материала для исследования. Когда результаты будут получены, уролог озвучит причины, от чего появились уреаплазмы. Если анализы покажут, что уреаплазмоз сочетается с другой инфекций, передающейся половым путем, нужно получить консультацию венеролога. Часто уреаплазма у мужчин лечится одновременно с другими заболеваниями, симптомы определяют лечение.

Схема лечения

Как лечат уреаплазму у женщин и мужчин? Лечение уреаплазмы у мужчин включает в себя два этапа. Первый этап – борьба с бактериями. Второй этап – восстановление нормального состояния организма. Лечение уреаплазмоза у мужчин проводят с помощью следующих групп препаратов:

Схема и срок лечения уреаплазмы у мужчин зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Больному на время терапии нужно отказаться от половых связей, курения, жирной и острой пищи. Если уреаплазмоз привел к развитию простатита, то в восстановительный период мужчине назначают массаж простаты.

Контроль эффективности лечения уреаплазмы осуществляется с помощью клинических анализов. После окончания курса приема антибиотиков пациент сдает на исследование кровь и соскоб из мочеиспускательного канала. Если антигены в образцах обнаружены не были, можно утверждать, что терапия была успешной.

Медикаментозное лечение гельминтоза

Нужно ли лечиться половым партнерам больного

Уреаплазмоз – это инфекция, которая передается половым путем. Эффективным лечение будет только тогда, когда его пройдут все половые партнеры больного. Они также получить консультацию уролога, сдать соскоб и кровь из вены для анализа.

Уреаплазмоз у женщин лечится по той же схеме, что и у мужчин. Также назначаются антибиотики, пробиотики, антигистаминные, витамины. Женщина должна дополнительно пойти на осмотр к гинекологу, чтобы избежать осложнений, которые могут сказаться на репродуктивной функции.

Рецидив и повторное заражение

Уреаплазмоз у мужчин обычно протекает в хронической форме, с периодическими рецидивами. При проявлении симптомов уреаплазмоза нужно проходить повторную диагностику и курс лечения. Начинать лечить уреаплазмоз самостоятельно, опираясь на предыдущий опыт нельзя. Бактерии могли приспособиться и стать устойчивыми к действию антибиотиков, которые применялись раньше. Что тогда делать? Проводится повторный тест на устойчивость паразитов к лекарственным препаратам. В зависимости от результатов, врач прописывает лечение уреаплазмоза у мужчин. Дозировки препаратов также могут отличаться.

Повторное заражение мужчины может произойти, если его половые партнеры не были проинформированы и не прошли курс терапии. Также повторное заражение грозит всем пациентам, которые ведут беспорядочную половую жизнь, часто меняют партнеров, пренебрегают контрацепцией.

уреаплазмоз у мужчин

Профилактика уреаплазмоза мужчин

Профилактика уреаплазмоза, поможет избежать рецидивов, повторного заражение после излечения. Меры профилактики очень просты: защищенные половые акты.

Заболевания мочеполовой системы, протекают очень болезненно, опасны осложнениями. Адекватный мужчина, хоть раз переболев, обязательно пересмотрит свое поведение (если оно стало причиной инфекции) и примет все необходимые меры, чтобы снова не лечиться.

Уреаплазма у мужчин развивается в эпителиальных клетках мочеиспускательного канала, простаты, может достигать почек, семенных канальцев. Инфекция протекает бессимптомно. Проявления свидетельствуют о начале воспалительных процессов, которые могут привести к потере мужского здоровья. Уреаплазма у мужчин опасна, лечение должно быть своевременным и комплексным. Нельзя прерывать назначенный врачом курс терапии при первых улучшениях состояния.

Симптомы и проявления вируса папилломы человека у женщин

  • Как передается вирус папилломы человека
  • Как развивается заболевание
  • Генитальные бородавки (кондиломы)

Вирус папилломы человека у женщин имеет множество проявлений. Кондиломы, дисплазия и рак шейки матки — основные проявления инфекции. Лечение проявлений вирусной инфекции не всегда оказывается успешным. Профилактика заболевания основана на своевременном выявлении заболеваний, безопасном сексе и укреплении иммунитета.

Вирусы чрезвычайно широко распространены среди людей на всей планете. Ими инфицировано до 70% населения Земли.

  • Неонкогенные типы ВПЧ являются причиной подошвенных бородавок, юношеских плоских и вульгарных бородавок.
  • Онкогенные типы папилломавирусов низкой степени озлокачествления являются причиной развития остроконечных генитальных кондилом, эндоуретральных и кондилом области ануса.
  • 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 онкогенные типы папилломавирусов высокой степени озлокачествления вызывают рак наружных половых органов и анальной области, влагалища и шейки матки

Сегодня известно более 40 типов вирусов папилломы человека, ассоциированных с развитием заболеваний половых органов и перианальной области.

Как передается вирус папилломы человека

  • Половой путь передачи инфекции является основным. Частая смена половых партнеров, орально-генитальный и анальный секс многократно повышают риск заболевания. Чаще всего ВПЧ-инфекция регистрируется в возрасте максимальной половой активности (18 — 35 лет). Частота регистрации дисплазии и рака шейки матки значительно возрастает после 30 лет. Максимальное количество больных женщин приходится на возраст 45 лет.
  • Заражение новорожденного может произойти при родах от инфицированной матери. Заболевание у них проявляется в возрасте 5-и лет и характеризуется появлением множественных папиллом в области гортани (респираторный папилломатоз).

Важным в отношении своевременной диагностики ВПЧ-инфекции является факт длительного (месяцы и годы) инкубационного периода и нередко бессимптомного течения заболевания.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Вирус папилломы человека у женщин вначале проникают в эпителиальный (поверхностный) слой кожи или слизистых оболочек. Проникновение вирусов происходит через травмированные участки, которые возникают в результате микротравм, потертостей или воспалительного процесса.

Эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, что проявляется появлением специфических разрастаний на поверхности кожи или слизистых оболочках в виде бородавок. Из-за неспособности эпителиальных клеток поддерживать размножение вирусов продукция вирусных частиц на данном этапе не происходит.

Местом репликации вирусов являются высокоспециализированные клетки эпителия, расположенные на базальном слое. В результате размножения вирусов внутренний слой эпидермиса деформируется и утолщается.

Клетки базального слоя, инфицированные вирусами, являются постоянным источником вирусов для новых эпителиальных клеток. Так как активная сборка новых вирусных частиц и их выделение из клеток происходит в ороговевающем слое эпителия, то именно эти участки являются особо опасными в отношении заражения, которое происходит контактным путем.

Базальная мембрана связывает слой эпителия со слоем соединительной ткани, создающей для них опору. Разрушение базальной мембраны приводит к развитию раковой опухоли. При распространении вирусов на слой соединительной ткани, расположенной под базальной мембраной, развивается саркома.

Организм человека в 90% случаев способен избавиться от вирусов самостоятельно. Но если иммунитет не способен остановить рост вирусных частиц, развивается злокачественное заболевание.

к содержанию ↑

Генитальные бородавки (кондиломы)

Остроконечные кондиломы у женщин

Вирусы папилломы человека у женщин 6 и 11 типов являются в 90% случаев причиной развития остроконечных кондилом. Рост остроконечных кондилом вызывают вирусы папилломы человека, имеющие низкую онкогенную активность. Остроконечные кондиломы растут наружу (экзофитный рост). Их внешний вид напоминает цветную капусту или петушиный гребень. Они мягкой консистенции. Имеют розоватый цвет.

Остроконечные кондиломы у женщин располагаются в области малых половых губ, входа во влагалище, шейки матки, ануса и анального канала, реже — в паховой области и области промежности. Боли при дефекации, сильный зуд и кровянистые выделения — симптомы кондилом располагающихся в прямой кишке. Усиленное выделение белей, появление сукровичных выделений или крови после полового акта — основные симптомы кондилом, расположенных на слизистой шейки матки или влагалища.

Кондиломы могут появляться на слизистой оболочке языка, внутренней поверхности щек, красной кайме губ и небе.

Кондиломы остроконечные иногда проявляют склонность к слиянию. У некоторых больных кондиломы при слиянии образуют одну гигантскую кондилому (кондилома Бушке-Левенштейна). Такие кондиломы склонны к мацерации и гниению.

Расположение остроконечных кондилом в цервикальном канале или на шейке матки — неблагоприятный фактор из-за возможности развития рака.

Что вызывает онкогенную трансформацию кондилом
  • Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, пренебрежение использования презервативов, многочисленные беременности, травмы цервикального канала и аногенитальные контакты.
  • Сочетание вируса папилломы человека с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Значительно возрастает риск развития онкогенной трансформации при сочетании ВПЧ с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Использование в течение длительного времени оральных контрацептивов.
  • Гиповитаминозы А и С, фолиевой кислоты и b-каротина.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Неудовлетворительные условия жизни.

В 90% случаев остроконечные кондиломы претерпевают обратное развитие. В 10% трансформируются в раковую опухоль.

Плоские кондиломы у женщин

Рост плоских кондилом у женщин вызывают вирусы папилломы человека, имеющие высокую онкогенную активность. Плоские кондиломы растут вглубь эпителия. Наиболее часто плоские кондиломы располагаются в области шейки матки и влагалища. Выявить данный вид кондилом можно только с применением специальных видов исследования.

Наличие кондилом любого вида является показанием к проведению биопсии и гистологического исследования биопсийного материала.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна — это очень крупная остроконечная кондилома. Ее развитие связано с вирусами папилломы человека 6 и 11 типов.

Большие и малые половые губы — частые места локализации гигантской кондиломы у женщин. Кондиломы могут располагаться в перианальной и аноректальной областях, реже — в паховой области и ротовой полости. К озлокачествлению кондиломы приводит сбой в работе иммунной системы.

Начинается заболевание с появления нескольких кондилом, которые со временем сливаются между собой. На поверхности образования формируются вегетации, которые со временем покрываются чешуйками. Мацерация поверхностных элементов приводит к появлению неприятного запаха. Массивность папилломатозных разрастаний и инвазивный деструктивный рост — основные симптомы заболевания.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна растет медленно, постепенно прорастая в мягкие ткани. Со временем формируется плоскоклеточный рак. Иссечение кондилом с последующей криодеструкцией — основной метод лечения.

Диагностика кондилом

Кондиломы у женщин легко определить визуально. Однако в ряде случаев применяется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Суть пробы заключается в том, что на поверхность образований на 10 минут накладывают медицинскую салфетку, смоченную в растворе уксусной кислоты. Кондиломы при этом приобретают белесоватую окраску. При подозрении на предраковое заболевание или рак, проводится биопсия.

При удалении остроконечных кондилом риск развития онкологического процесса не снижается. Ежегодный осмотр у врача гинеколога и цитологическое исследование мазков с шейки матки — основной метод раннего выявления рака шейки матки.

Лечение кондилом

Существующие методы лечения кондилом не всегда приводят к ожидаемому результату.

Кондиломы у женщин часто рецидивируют, так как способны длительно сохраняться в неактивном состоянии в толще эпителия, что делает их незаметными при осмотре.

При использовании презервативов риск передачи инфекции половому парнеру снижается, но полностью не исчезает.

Лечение кондилом с помощью физических методов (удаление кондилом)
  1. Электрокоагуляция является широко распространенной методикой удаления кондилом. Ее эффективность достигает 85 — 95%. Длительно незаживающие дефекты и рубцы с последующим стенозом — осложнения применения электрокоагуляции.
  2. Лазерохирургия так же обеспечивает хороший эффект. Длительно незаживающие раны, присоединение вторичной инфекции, образование рубцов и рецидивирование — осложнения применения данной методики.
  3. В основе радиоволновой хирургии лежит испарение жидкой части клеточного состава под воздействием радиоволн высокой частоты (аппарат «Сургитрон» и «Эллман»).

Электрокоагуляция, удаление кондилом с помощью лазера и радиоволн требует проведения предварительной анестезии.

  1. Криодеструкция (заморозка) — часто применяемый метод. В основе данного метода лежит обработка пораженной поверхности жидким азотом. Невысокая стоимость и редкое развитие рубцовой ткани — преимущества криодеструкции.
Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств

Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств основано на воздействии высококонцентрированных растворов химических веществ на поврежденные ткани.

  1. Трихлоруксусная кислота 80 — 90% концентрации при нанесении на зону повреждения вызывает коагуляционный некроз.
  2. Салицилово-резорциновый коллодий (лак). Салициловая кислота и резорцин, входящие в состав препарата, оказывают выраженное разрушающее действие. Воспаление, болевой синдром и длительное заживление — недостатки данной методики.
  3. Препарат Солкодерм содержит органические и неорганические кислоты. Солкодерм применяется при кондиломах, располагающихся на открытых участках кожи и слизистых оболочках области гениталий и ануса. При нанесении препарата больной испытывает сильную боль и жжение.
  4. Подофиллин получают из растений Р. peltatum и P. еmodi в виде смолы.

Используют препарат в виде 30% спиртового раствора.

  1. Подофиллотоксин получают из подофиллина. Спиртовый раствор этого препарата используют только при кондиломах, расположенных на наружных половых органах.
  2. Кондиллин (подофиллотоксин) можно применять самостоятельно. Методика применения подробно описана в инструкции.
  3. 5-фторурацил (крем) является цитостатиком. Под его воздействием нарушается синтез вирусной ДНК. Препарат применяется при лечении кондилом, располагающихся интравагинально у женщин и эндоуретрально у мужчин.
Противовирусные препараты
  1. Интерфероны (ИФН) являются цитокинами, которые вырабатываются клетками человека в ответ на внедрение вирусов. Сведения об эффективности препаратов противоречивы. В ряде случаев они значительно улучшают клиническую динамику и повышают качество терапии.
  2. Панавир является противовирусным препаратом растительного происхождения. Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного введения, геля для наружного применения и ректальных и вагинальных суппозиториев.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский).

Изменения, происходящие в слизистом слое шейки матки, но не затрагивающие базальную мембрану называют дисплазией шейки матки. Измененные под воздействием вирусных частиц клетки эпителия называются атипичными. В таких клетках нарушен процесс созревания и дифференцировки. Количество атипичных клеток, выявляемых при гистологическом исследовании, зависит от степени нарушения дифференцировки клеток и площади пораженного эпителия. Иногда регистрируется несколько участков дисплазии.

Пока патологический процесс локализуется в пределах эпителиального слоя и не затрагивает базальную мембрану, раковая опухоль не развивается.

При разрушении базальной мембраны патологический процесс распространяется на соседние ткани и региональные лимфатические узлы. Из клеток эпителия развивается плоскоклеточный рак. Из клеток соединительной ткани развивается саркома.

Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса — основные этиологические факторы развития дисплазии матки. Они передаются половым путем. Ранняя и беспорядочная половая жизнь, пренебрежение в использовании противозачаточных средств, частая смена половых партнеров способствуют развитию заболевания. Риск перерождения дисплазии в раковую опухоль составляет от 40 до 64%.

Считается, что вирусы папилломы человека с низким онкогенным потенциалом — 6, 11, 40, 42, 43, 44 типов, вызывают дисплазию легкой степени, а вирусы высокого онкогенного риска — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 и, возможно, 26, 53 и 6 типов, вызывают дисплазию шейки матки средней и тяжелой степени.

Легкая степень дисплазии шейки матки (фото слева) характеризуется пролиферацией эпителиальных клеток только в зоне расположения базальной мембраны. При тяжелой степени дисплазии (фото справа) атипичные клетки появляются в самых верхних слоях эпителия.

Диагностика дисплазии матки
  1. При лабораторной диагностике кондилом у женщин в первую очередь применяют цитологический метод, который позволяет в мазках препарата выявить состояние клеток многослойного плоского эпителия шейки матки.
  2. Кольпоскопия простая или расширенная — неотъемлемая часть гинекологического исследования. Кольпоскопия проводится при наличии патологических изменений на слизистой оболочке шейки матки. При показаниях при кольпоскопии проводится прицельная биопсия.
  1. Широко применяется методика определения ДНК вирусов высокой степени озлокачествления 12 типов (полимеразная цепная реакция — ПЦР) в соскобах цервикального канала, уретры или в моче.
  2. Из серологических методов исследования используется методика выявления антител, которые образуются в организме больного на специфические белки вирусов. Этот тест является маркером вирусной инфекции.
  3. В связи с тем, что ВПЧ-инфекция стимулирует онкогенез, в ряде случаев изучаются показатели иммунитета — уровень СД4 и СД8-лимфоцитов, уровень эндогенных интерферонов. Определяется уровень эстрогенов в крови и белков онкогенности вируса папилломы человека Е7.
Лечение дисплазии шейки матки

При дисплазии легкой степени показано консервативное лечение. При дисплазии средней и тяжелой степени применяют ампутацию или иссечение скальпелем пораженных тканей шейки матки (конусовидное иссечение) и физическое воздействие на участки поражения. Все удаляемые ткани подлежат гистологическому исследованию.

Рак шейки матки

13 из 100 типов вируса папилломы человека принадлежат к вирусам высокой степени озлокачествления. Они приводят к развитию у мужчин и женщин раковых заболеваний половых органов. Самым серьезным заболеванием из них является рак шейки матки. Его причиной в 90% случаев являются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Ежегодно заболевание регистрируется у 500 тыс. женщин, половина из которых умирает.

Рак шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (однослойный цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский). Из многослойного плоского эпителия развивается плоскоклеточный рак (80 — 90% всех случаев). Из железистого эпителия развивается аденокарцинома (10 — 20% случаев).

Как развивается заболевание

Вирус, проникший в эпителий шейки матки, может долгие годы ничем себя не проявлять. Начинается заболевание с дисплазии шейки матки. Выявить дисплазию на ранних этапах ее развития позволяет онкоцитология.

Рак может не прорастать базальную мембрану. Такой рак называется неинвазивным. Инвазивный рак прорастает базальную мембрану и распространяется в жировую клетчатку и лимфоузлы, сдавливая и разрушая соседние органы. С током крови раковые клетки распространяются (метастазируют) по всему организму.

Симптомы рака шейки матки

Кровянистые выделения, не связанные с менструациями — основной ранний симптом заболевания. Боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, затрудненный акт дефекации — основные симптомы рака шейки матки на поздних стадиях. Образование свищей из влагалища в прямую кишку и мочевой пузырь, появление метастаз — признаки запущенной формы рака шейки матки.

Диагностика рака шейки матки

Диагностика неинвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • кольпоскопию,
  • прицельную биопсию,
  • цистоскопию и ректороманоскопию.

Диагностика инвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • осмотр шейки матки в зеркалах,
  • исследование состояния внутренних органов,
  • применение современных методов исследования (УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, позитронно-эмиссионная томографии и лимфографии),
  • биопсию.
Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки проводится с учетом стадии заболевания. При небольшой опухоли и малой глубины инвазии выполняется конусовидное иссечение пораженного участка шейки матки или экстирпация (удаление) матки вместе с трубами и яичниками и, по показаниям, тазовыми, а иногда и с парааортальными лимфоузлами. При метастазах в лимфатические узлы оперативное лечение дополняется лучевой или лучевой + химиотерапией. Сложная радикальная операция трахлеэтомия позволяет сохранить репродуктивную функцию больной женщины.

Рак шейки матки и беременность

У беременных обязательно исследуются мазки из области шейки матки и цервикального канала. При подозрении на наличие измененных тканей проводится биопсия.

Вакцина против рака шейки матки

В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против рака шейки матки:

  • Двухвалентная вакцина Церварикс, защищающая от 16 и 18 типов вирусов.
  • Четырехвалентная вакцина Гардасил, защищающая от 16, 18, 6 и 11 типов вируса.

Полной считается вакцинация, если вакцина вводилась три раза. Вакцинация считается наиболее эффективной в возрасте 10 — 14 лет. Допускается вакцинирование женщин до 26-и летнего возраста, которое в нашей стране является платным.

Вакцинация предотвращает около 70% случаев развития рака шейки матки. Поэтому все женщины, привитые и не привитые, должны ежегодно обследоваться у врача гинеколога с обязательным проведением цитологического исследования мазков шейки матки

Безопасный секс, вакцинирование, активное выявление заболевания с использованием цитологического метода и своевременно начатое лечение дисплазии шейки матки — самая эффективная профилактика рака шейки матки.

 

Вирус папилломы человека у женщин — одно из самых распространенных вирусных заболеваний половой сферы. Дисплазия шейки матки и рак шейки матки — грозные проявления заболевания. Полностью устранить вирус папилломы человека у женщин невозможно. Своевременное выявление заболевания и укрепление иммунитета — основа профилактики заболевания.