Глисты и кашель у детей симптомы и лечение

Содержание

Кашель от глистов: могут ли гельминты вызывать симптомы у взрослых

Многие пациенты считают, что гельминты селятся исключительно в кишечнике человека. Но в действительности, это совсем не так. Паразиты способны жить в печени, поджелудочной железе, желчных протоках, а также легких – поэтому кашель при глистах является достаточно распространенным симптомом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Сухой кашель от гельминтов свидетельствует о том, что в организме человека паразиты активно перемещаются, поэтому необходимо принимать меры. Однозначно, приступы кашля – это неприятно и мучительно, но таким признаком организм человека «просит о помощи».

Кашель от глистов в подавляющем большинстве случаев появляется в детском возрасте. И нередко принимается за респираторные и вирусные заболевания. Именно поэтому необходимо установить точные причины такого состояния, чтобы не пичкать пациента бесполезными таблетками.

загрузка...

Как показывает медицинская практика, кашель и глисты имеют четкую взаимосвязь. Надо рассмотреть, какие гельминты способны спровоцировать приступы кашля, какие еще симптомы дополняют клиническую картину?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кашель и глисты, где взаимосвязь?

Кашель и глисты, где взаимосвязь?Кашель и глисты, где взаимосвязь?Многие люди считают странным, что кашель и глисты могут быть взаимосвязаны, полагая это нереальным, а иногда и вовсе абсурдным. Тем не менее, для многих гельминтозов, спровоцированных различными видами гельминтов, кашель является характерным признаком.

И в этом обстоятельстве совершенно нет ничего не обычного. Существует две причины, почему у взрослых людей может возникать кашель из-за паразитов. Первая из них заключается в том, что гельминты выбрали своим домом легкие человека. Вторая же говорит, что личинки паразитов «путешествуют» по дыхательным путям.

Несомненно, преимущественно паразиты селятся в кишечнике человека. Но в процессе своего активного размножения, они вместе с током крови переносятся в другие внутренние органы, оседая в легких, бронхах и трахеи.

Оседая в путях дыхания, глисты становятся механическим препятствием для полноценного прохождения воздуха, вследствие чего наблюдается затрудненность дыхания, приступы кашля и прочие симптомы.

На своем пути гельминты питаются слизистыми и кровяными компонентами в путях дыхания, при этом в ответ выделяют токсичные вещества, продукты своей жизнедеятельности, как результат, развивается интоксикация с аллергическими и воспалительными процессами.

Некоторая часть личинок глистов во время приступа кашля выходит наружу, переходя в латентное состояние, а вот другая часть вместе со слюной снова перемещается в кишечник, где личинки уже преобразуются во взрослых особей.

Игнорирование приступов кашля при глистах, может привести к следующим последствиям:

  • Нарушение функциональности дыхательной системы.
  • Повреждение легочной ткани с внутренним кровотечением.
  • Тяжелые легочные заболевания.
  • Пневмония.
  • Бронхиальная астма.

На ранней стадии заражения паразитами, у больного наблюдается только сильный непродуктивный кашель. С течением времени появляется мокрота, а вот когда в бронхиальной слизи присутствуют вкрапления крови – это говорит о том, что гельминтоз перешел в хроническую форму, поэтому необходимо оперативное лечение.

Симптомы

 симптомы легочной инвазии  симптомы легочной инвазии Когда паразиты локализуется в дыхательной системе взрослых и детей, то это состояние напоминает пневмонию либо бронхит. У пациента наблюдается общее недомогание, постоянная слабость и апатия, упадок сил.

Через определенный период времени, когда гельминты начинают более активно размножаться, повышается температурный режим тела, становится трудно дышать, выявляется одышка даже при отсутствии физической активности.

загрузка...

Если во время приступов кашля отхаркивается мокрота – это говорит о прогрессировании глистной инвазии. Причем слизь представляет особую опасность, так как выступает источником вторичного заражения паразитами.

Нередко симптомы легочной инвазии проявляются в виде тошноты, которая сопровождается приступами рвоты. Рвотные массы выступают источником заражения для окружающих. В дополнение к выше перечисленной информации, у больных диагностируются и такие симптомы:

  1. Нарушение зрительного восприятия, сильные головные боли.
  2. Могут быть болевые ощущения в области грудины.
  3. При прослушивании можно услышать хрипы в легких.
  4. Потеря аппетита, снижение массы тела.

Паразитарные инвазии, вызванные легочными гельминтами, представляют опасность еще и тем, что признаки патологии выявляются достаточно поздно.

Паразиты могут жить в человека несколько лет, никак не выдавая своего присутствия.

Паразиты, вызывающие приступы кашля

человеческая аскаридачеловеческая аскаридаСуществует много гельминтов, от которых может быть кашель. Он бывает от аскарид, лямблий, легочной двуустки, эхинококка и других.

Наиболее распространенным паразитом, который может вызывать кашель, является человеческая аскарида. Как правило, от аскарид наблюдаются непродуктивные приступы кашля. Человек заражается при открытом контакте с грунтом, либо при употреблении грязных овощей и фруктов.

Непродуктивный кашель от аскарид развивается в период миграционной фазы личинок. Это происходит тогда, когда яйца аскарид проникают в кишечник, где они формируются уже в личинки. Именно они могут проникать через слизистую стенку кишечника в кровеносную систему, а потом перемещаться в любые другие внутренние органы.

Возникновение кашлевого синдрома базируется на том, что гельминты образуют в легких «комочки», которые не дают поступать кислороду в требуемом количестве. Паразитирование аскарид может привести и к воспалительным процессам, вследствие чего образуется мокрота при кашле, и наблюдается вторичное инфицирование, когда ее пациент проглатывает.

Симптомы аскарид в легких:

  • Затрудненность дыхания.
  • Хрипы в легких.
  • Приступы кашля (иногда с отделением мокроты).
  • Аллергические реакции.

Лямблии Лямблии Лямблии могут вызывать кашель, кроме того, взаимосвязаны лямблии и насморк. Спустя 10 дней после заражения, из яиц формируются личинки, которые в поисках «еды» проходят через слизистую кишечника, попадают в кровеносную систему, и оказываются в легких. С течением времени, заболевание приобретает хроническую форму, и может перейти в бронхиальную астму.

Легочные двуустки попарно живут в легких, и образуют «комочки» в малой области бронхов. Глист, проникая в брюшинную область, перебирается сквозь диафрагму и оказывается в легких.

Диагностировать легочный гельминтоз не всегда получается вовремя, так как инвазия схожа со многими патологиями. Но, установив верную причину упорного кашля, пациента ждет благоприятный прогноз и полное выздоровление.

Нельзя лечить такие гельминтозы обычными лекарствами от кашля, они только приглушают негативную симптоматику. Пройдет немного времени, и симптомы обострятся, а инвазия приобретет хроническую стадию. О том, как воздействуют глисты внутри человека — в видео в этой статье.

  • Гельминты у взрослых: симптомы и лечение зараженияГельминты у взрослых: симптомы и лечение заражения Гельминты у взрослых: симптомы и лечение заражения
  • Симптомы глистов у взрослых людей: фото и лечениеСимптомы глистов у взрослых людей: фото и лечение Симптомы глистов у взрослых людей: фото и лечение
  • Признаки заражения гельминтами у человека: симптомы глистов у взрослыхПризнаки заражения гельминтами у человека: симптомы глистов у взрослых Признаки заражения гельминтами у человека: симптомы глистов у взрослых

Признаки и симптомы туберкулеза у детей. Основные меры профилактики

  • Как развивается туберкулез у детей
  • Симптомы туберкулеза у детей
  • Морфология туберкулезного процесса
  • Формы туберкулеза у детей
  • Реакция Манту — метод раннего выявления туберкулеза
  • Профилактика туберкулеза у детей
  • Прививка БЦЖ — основа профилактики туберкулеза у детей
  • Профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез у детей является большой проблемой в педиатрической практике. Симптомы туберкулеза у детей не имеют специфичности. Признаки туберкулеза у детей на каждом из этапов заболевания имеют свою окраску и проявления. Профилактика туберкулеза у детей включает в себя вакцинопрофилактику и химиопрофилактику.

С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит. Туберкулезные палочки скрываются в органах ретикулоэндотелиальной системы (системы макрофагов) и в будущем могут стать виновниками заболевания. Взаимодействие туберкулезной палочки с организмом ребенка — довольно сложный процесс. Симптомы туберкулеза у детей на каждом из этапов имеют свою окраску и проявления.

Микобактерии туберкулеза (МБТ) обладают сложным метаболизмом, что обеспечивает их изменчивость и высокую устойчивость во внешней среде и живом организме. Под воздействием сильного иммунитета (в данном случае особых клеток Т-лимфоцитов) и/или химиотерапии превращаются в L-форму и годами сосуществуют с организмом человека, не вызывая заболевания. Туберкулезные палочки попадают в организм ребенка чаще всего аэрогенно, значительно реже с зараженными пищевыми продуктами от больных животных и через кожу. В 50% случаев виновниками развития туберкулеза у детей становятся больные родственники. Для ребенка опасен даже кратковременный контакт с больным человеком.

Как развивается туберкулез у детей

Начало взаимодействия микобактерии туберкулеза с организмом ребенка

Туберкулез у детей начинается с момента попадания МБТ в носоглотку, сначала в слизистый, а затем в подслизистый слой. Туберкулезная палочка обладает лимфотропностью, из-за чего быстро попадает в лимфатическую систему. Вначале в глоточное лимфоидное кольцо, которое у ребенка очень богато лимфоидной тканью. Борьбу с МБТ начинают фагоциты и тканевые макрофаги. Заглатывая микобактерию и не в силах погубить ее, борцы с инфекцией гибнут (незавершенный фагоцитоз). Бактерии размножаются и распространяются по лимфатической системе, которая сообщается с кровотоком. Инфекция, не имея должного отпора, выходит в кровеносное русло (бактериемия).

Иммунная система получает сигнал об инфекционном агенте и ее клетки (Т-лимфоциты) начинают готовиться к бою. Организм начинает вырабатывать антитела (производить и обучать Т-лимфоциты), на что уходит около 2-х месяцев. Реакция Манту становится положительной впервые в жизни. Клиника в этот момент определяется количеством возбудителей. Симптомы туберкулеза у детей в этот период схожи с таковыми при ОРЗ. Чем меньше ребенок, тем ярче клиника заболевания, но никогда температура тела не будет очень высокой и ребенок будет оставаться активным.

Общие симптомы туберкулеза у детей в этот период:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • незначительное повышение температуры тела,
  • нервозность и беспокойство.

Местные симптомы туберкулеза у детей в этот период:

  • положительная реакция Манту впервые в жизни («Вираж» туберкулиновых проб).

Что происходит в организме ребенка после выработки антител

После выработки антител МБТ уходят и фиксируются в РЭС (ретикулоэндотелиальную систему – систему макрофагов). Разбросанная по всему организму (ее клетки находятся в эндотелии сосудов печени, селезенки, костного мозга), она приводит организм ребенка в состояние биологического равновесия, когда микроорганизм затаился, но не исчез. Его сдерживают антитела – обученные Т-лимфоциты (киллеры или «убийцы). Они разрезают бактерию пополам, таким образом, уничтожая ее. Клиника в этот момент определяется количеством возбудителей. Симптомы и признаки туберкулеза у детей в этот период обусловлены параспецифическими реакциями (скапливание определенных групп клеток в ответ на внедрение МБТ) и туберкулезной интоксикацией. Ребенок подлежит обязательному обследованию в специализированном учреждении и лечении.

Как развивается заболевание

Если бактерии не уничтожены, то к 6-му месяцу единичные МБТ начинают размножаться и разрушать ткани. Явления интоксикации у ребенка нарастают. Вокруг бактерий и казеоза (поврежденные ткани) формируется вал из клеток определенного вида (формируется туберкулезный бугорок). И далее, к 1-у году от момента первой встречи с туберкулезной инфекцией, уже каждая МБТ дает микроказеоз и микропролиферацию (скопление клеток). МБТ продолжают размножаться, бугорки сливаются, появляются локальные формы туберкулеза.

Симптомы интоксикации нарастают еще больше. Важный признак туберкулеза в этот период — наличие параспецифических реакций. Очаги туберкулеза чаще всего появляются во внутригрудных лимфоузлах и легких. Туберкулез у детей чаще всего проявляется поражением внутригрудных лимфоузлов и легких. При хорошем исходе очаги рассасываются, однако чаще они прорастают фиброзной тканью и кальцинируются. Если кальцинация неполная и МБТ не погибли, а превратились в L-формы, то в последующем при неблагоприятных условиях они могут вызвать заболевание. Болезнь склонна к самозаживлению.

Реакция Манту может быть поставлена в разный период развития туберкулезного процесса, который развился при первой встрече с организмом ребенка. Во всех случаях появления первого положительного результата ребенок направляется на консультацию к врачу фтизиатру.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иногда родители отказываются от постановки реакции Манту, игнорируют посещение медицинского учреждения, снижение веса ребенка и отсутствие аппетита объясняют всевозможными причинами, но только не туберкулезной инфекцией. Тогда у ребенка начинают развиваться локальные формы туберкулеза. К врачу фтизиатру такого ребенка родители отведут сами, но уже с туберкулезом, который потребует длительного лечения и восстановления.

Медицинская сеть выявляет период первичной туберкулезной инфекции методикой туберкулинодиагностики (постановки реакции Манту). При выявлении «виража» туберкулиновой реакции ребенок незамедлительно направляется к врачу фтизиатру, который наблюдает за ребенком 1 год и при необходимости назначает нужное лечение.

Если ребенок остается без должного внимания со стороны медиков, у него может развиться первичный туберкулез.

При благополучном завершении периода первичной туберкулезной инфекции ребенок в последующем будет считаться «тубинфицированным не впервые в жизни» с пожизненно положительной реакцией Манту.

  • В среднем у детей от 1-го года до 12-и лет показатель инфицированности составляет 25 – 30% и далее ежегодно прирастает на 2,5%.
  • У детей 12 – 14 лет этот показатель составляет 40 – 60%.
  • К 30-и годам уже взрослое население инфицировано на 70%.

к содержанию ↑

Симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей не обладают специфичностью. Клиническая картина складывается из симптомов интоксикации, местных симптомов и наличия параспецифических реакций. Симптомы туберкулеза у детей в период первичной туберкулезной инфекции обусловлены параспецифическими реакциями (скапливание определенных групп клеток в ответ на внедрение МБТ), туберкулезной интоксикацией и лихорадкой. Симптомы туберкулеза у детей в период развития локальных форм туберкулеза зависят от объема поражения тканей, количества расплавленных казеозных масс и развития осложнений.

Общие симптомы туберкулеза у детей

1. Симптом интоксикации

Симптомы интоксикации появляются в период развития первичной туберкулезной инфекции, когда отсутствуют видимые очаговые поражения. Они бывают разной степени выраженности и зависят от стадии туберкулезного процесса. Если идет процесс размножения МБТ, то симптомы интоксикации выражены значительно. При обратном развитии заболевания симптомы интоксикации начинают ослабевать и исчезают вовсе.

К симптомам интоксикации относятся:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • субфебрильная температура тела,
  • потеря аппетита,
  • снижение веса,
  • слабость,
  • потливость,
  • отставание в развитии, бледность кожных покровов,
  • нейровегетативные нарушения, что проявляется потливостью ладоней и стоп (дистальный дисгидроз), тахикардией, возбудимостью или угнетением, тахикардией.

Симптомы интоксикации у детей появляются исподволь и не обладают такой выраженностью, как при ОРВИ.

2. Лихорадка

В настоящее время типичная лихорадка очень редко наблюдается у детей и подростков.

3. Первые признаки туберкулеза у детей — синдром параспецифических реакций

Параспецифические реакции возникают при первичном туберкулезе у детей, когда после образования антител, МБТ уходят из крови в органы РЭС (ретикулоэндотелиальную систему – систему макрофагов). Ее клетки находятся в самых разных отделах организма – лимфоузлах, селезенке, печени, в стенках кровеносных сосудов, соединительной ткани. Изменения могут регистрироваться в самых разных органах ребенка. Они проявляются в виде васкулитов, серозитов, артритов, эритемы нодозум и увеличении лимфатических узлов.

Истинные параспецифические реакции – это не туберкулезное воспаление, а скопление определенных групп клеток в вышеперечисленных органах в ответ на внедрение МБТ.

Истинная параспецифическая реакция проходит в течение 1,5 – 2 месяцев. Туберкулез лечится значительно дольше. Очень часто параспецифические реакции появляются тогда, когда имеются локальные формы туберкулеза.

Первые признаки туберкулеза у детей в виде параспецифических реакций характеризуются следующими изменениями:

  • Со стороны глаз параспецифическая реакция чаще проявляется в виде блефарита или конъюнктивита, или их сочетание. Параспецифическая реакция всегда протекает бурно, со слезотечением и светобоязнью. Реакция Манту детям с такими проявлениями не ставится. Прежде нужна консультация окулиста.
  • Со стороны суставов параспецифическая реакция протекает под маской артрита.
  • Со стороны кожных покровов параспецифическая реакция проявляется в виде кольцевидной эритемы, которая локализуется чаще всего на коже передней части голени, реже — на коже кистей рук, ягодиц, голеностопов (области ближе к пяточке). Ребенка надо осматривать всего!
  • Реакция увеличения лимфоузлов присутствует всегда. Увеличенные лимфоузлы безболезненные и подвижные. Увеличивается всегда группа лимфоузлов, а не один лимфоузел. Вначале процесса они мягкой консистенции, далее – эластичной, при хроническом течении лимфоузлы плотные, как «камешки».

Местные симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей при развитии локальных форм зависят от локализации процесса объема поражения тканей, количества расплавленных казеозных масс и развития осложнений. Так туберкулез у детей, протекающий с поражением бронхов, всегда будет сопровождаться кашлем (незначительного покашливания до сильного кашля).

  • При поражении плевры главным симптомом будут боли в грудной клетке и одышка.
  • При поражении почек – дизурические явления и боли в поясничной области.
  • При поражении периферических лимфоузлов – припухлость и безболезненность.
  • При поражении позвоночника – изменение поведения ребенка, беспокойство, снижение двигательной активности, боли в позвоночнике и появление деформации.
  • При поражении кишечника – явления дискинезии кишечника.
  • При поражении внутрибрюшных лимфоузлов – боли в околопупочной области, плохой аппетит, периодическая тошнота и рвота, неустойчивый стул.

к содержанию ↑

Морфология туберкулезного процесса

Туберкулез у детей способен развиться в любом органе: легких, бронхах, плевре, лимфоузлах, почках, костях, суставах, кишечнике и др. И везде развивается один и тот же процесс – «холодное» туберкулезное воспаление. В основе его лежит образование гранулемы («бугорка»). Известно более 100 заболеваний, сопровождающихся образованием гранулемы, но только при туберкулезе в центре каждого бугорка имеется некроз – поражение тканей.

При прогрессировании заболевания бугорки сливаются друг с другом, образуя в центре довольно обширное разрушение тканей – творожистый некроз (мертвая ткань при туберкулезе выглядит как мягкая белая творожистая масса). После прорыва казеозных масс образуются полости распада. С казеозными массами выходит огромное количество МБТ, которые оседают в подлежащих тканях, поражая их. Инфекция с током крови и лимфы начинает распространяться по всему организму, обсеменяя другие органы. При обратном развитии болезни очаги и лимфоузлы уплотняются за счет гиалиноза (разновидность видоизмененного белка, напоминающий гиалиновый хрящ).

Пораженные окружающие ткани трансформируются в фиброз и цирроз. Полости распада «закрываются», на их месте появляется рубцовая ткань. В участках казеозного некроза откладываются соли кальция.

к содержанию ↑

Формы туберкулеза у детей

Первичный туберкулез у детей развивается в течение первого года от момента заражения МБТ (первичного инфицирования). Чем короче период от начала заражения до проявления туберкулеза, тем хуже прогноз. Обладая повышенной лимфотропностью, МБТ поражают чаще всего лимфатические узлы. Их поражение определяет всю клиническую картину заболевания, характер осложнений и время излечения. Параспецифические реакции в период появления локальных форм туберкулеза сильно развиты. Болезнь склонна к самозаживлению.

Туберкулезная интоксикация

Туберкулезная интоксикация появляется в период развития первичной туберкулезной инфекции, когда отсутствуют видимые очаговые поражения. Постепенно начинает ухудшаться общее состояние, ухудшается аппетит, по вечерам появляется субфебрильная температура тела. Нейровегетативные нарушения проявляются повышенной возбудимостью или угнетением, тахикардией и головной болью. Ребенок незамедлительно подлежит комплексному обследованию у врача фтизиатра.

Первичный комплекс в легком

Считается, что при этой форме туберкулеза МБТ попадают в хорошо вентилируемые участки легочной ткани. На месте внедрения бактерий развивается воспалительный процесс размером с просяного зернышка. Очаг постепенно увеличивается в размерах, а микобактерии по лимфатическим путям проникают во внутригрудные лимфоузлы, где развиваются казеозные изменения. Так образуется первичный туберкулезный комплекс. Первичный туберкулезный комплекс в большинстве случаев склонен к самоизлечению.

Широкое применение вакцины БЦЖ и повышенная сопротивляемость организма к инфекции у детей сегодня не позволяют очагу развиваться. По периферии очага формируется фиброзная капсула, а в самом очаге и лимфоузлах откладываются соли кальция. Болезнь чаще развивается у не привитых детей и у детей из очагов туберкулезной инфекции.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

92% всего детского туберкулеза составляет поражение внутригрудных лимфоузлов. Если поражено несколько лимфоузлов, а клиника с неярко выраженными симптомами, то говорят о неосложненном туберкулезе. Капсула лимфоузлов при лечении подвергается гиалинизации, а в зонах некроза происходит процесс кальцинации. При осложненном течении инфекция распространяется на соседние лимфоузлы и структуры. До 70% осложнений приходится на возраст от 0 до 3-х лет. Причины этому:

  • несовершенная система анатомических структур (узкие бронхи, отсутствие хрящей),
  • несовершенные механизмы защиты,
  • несформированная иммунная система.

Клиника ярко выражена.

Туберкулез бронхов

Инфекция в бронх попадает из лимфоузлов через межуточную ткань. Межуточная ткань в детском возрасте не совершенна. Она не выполняет в полном объеме свою защитную функцию (не удерживает инфекцию). Чаще всего поражаются крупные бронхи и бронхи 1-го, 2-го и 3-го порядка. При развитии заболевания появляются нарушения бронхиальной проходимости с появлением участков гиповентиляции вплоть до развития ателектаза (спадение легочной ткани). Очень быстро в этих участках возникает неспецифическое воспаление. Если участок ателектаза инфицируется МБТ, то возникает грозное осложнение – казеозная пневмония, вызывающая в 40% случаев летальный исход.

Казеозная пневмония со временем может трансформироваться в фиброзно-кавернозный туберкулез. В лучшем случае под воздействием развития цирроза участок ателектаза превращается в фиброзный тяж. Если в течение недели не восстановить проходимость бронха, то воздушность пораженного участка легочной ткани уже не восстановиться никогда и ребенок остается инвалидом на всю жизнь.

Туберкулез легких

В легочной ткани возникают поражения от единичных очагов (очаговый туберкулез) до распространения инфекции по всем легочным полям (диссеминированный туберкулез). Клиника заболевания зависит от площади поражения легочной ткани, бронхов и плевры. В легочной ткани могут появляться участки распада (полости распада).

Туберкулезный плеврит

При заносе инфекции в плевру возникает туберкулезный плеврит, который составляет до 70% от всех детских плевритов. Часто выпот в плевральную полость незначительный и клинически проявляется слабо. Практически не встречается у детей до 2-х лет. Очень редко встречается у детей от 2 до 6 лет. При значительном выпоте появляется повышенная температура, боли в груди и одышка. Прогноз благоприятный.

Внелегочные формы туберкулеза у детей

Как правило, заболевание возникает при распространении инфекции по лимфатическим путям или с током крови. Процесс развивается в результате резкого ослабления иммунитета, некачественно проведенной вакцинации или ее отсутствия, неблагоприятных условиях жизни и сопутствующих заболеваниях.

Туберкулезный менингит

Возникает в случае отсутствия вакцинации против туберкулеза при рождении ребенка. В настоящее время заболевание встречается крайне редко.

Туберкулез костно-суставной системы

Туберкулез костно-суставной системы всегда сочетается с поражением легких. Характеризуется поражением росткового хряща и обширными изменениями в пораженных суставах и позвоночнике. Заболевание сопровождается появлением абсцессов, гнойными затеками и свищами и часто осложняется параличами, которые возникают в результате сдавления спинного мозга разрушенными позвонками или абсцессами. В последние 10 лет стали появляться осложнения после вакцинации в виде ограниченного поражения костной ткани.

Туберкулез почек

Составляет до 50% всех форм внелегочного туберкулеза. Инфекция в почки проникает с током крови в период первичной туберкулезной инфекции. Вначале поражается мозговой слой, где формируются каверны и очаги распада. Далее процесс переходит на чашечки и лоханки, мочевой пузырь и мочеточники. При заживлении образуется большое количество рубцов.

Туберкулез периферических лимфоузлов

Заболевание чаще вызывается микобактериями бычьего типа. Поражаются шейные (83% случаев), подчелюстные, подмышечные лимфоузлы (11%), паховые (5%).

Абдоминальный туберкулез

Наблюдается очень редко. Туберкулез поражает кишечник, внутрибрюшные лимфоузлы и серозную оболочку.

к содержанию ↑

Реакция Манту — метод раннего выявления туберкулеза

Сегодня туберкулинодиагностика является единственным методом выявления туберкулеза у детей на раннем этапе. Туберкулин – это препарат, который изготавливается из культур фильтратов туберкулезных палочек или из самих возбудителей. Являясь неполным антигеном (гаптеном), он вызывает только ответную аллергическую реакцию. Сенсибилизируют организм продукты жизнедеятельности возбудителей. Аллергенами являются сенсибилизированные Т-лимфоциты. Располагаются они в органах и тканях. А значит для завершения полноценной реакции надо время. Фаза, за время которой образуется папула, длиться 72 часа.

Массовую туберкулинодиагностику проводит общая лечебная сеть. Ее задача заключается в следующем:

  1. Выявить лиц, инфицированных туберкулезом.
  2. Выявить группу риска с «виражом» туберкулиновых реакций.
  3. Отобрать лиц для вакцинирования.
  4. Выявить изменения характера реакции Манту.

Индивидуальную туберкулинодиагностику проводят лицам, состоящих на учете в противотуберкулезном диспансере.

к содержанию ↑

Профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез, являясь опасным инфекционным заболеванием, в недалеком прошлом считалось неизлечимым. От него ежегодно умирало миллионы людей. Обязательная вакцинация детей и наличие эффективных препаратов помогло медикам контролировать инфекцию.

 Основная мера профилактики туберкулеза – это вакцинопрофилактика и химиопрофилактика.

  • Пристальное диспансерное наблюдение и лечение детей их очагов туберкулезной инфекции.
  • Повышение ответственности родителей за здоровье детей.
  • Формирование у детей здорового образа жизни.

к содержанию ↑

Прививка БЦЖ — основа профилактики туберкулеза у детей

Противотуберкулезная вакцинация является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом в РФ. 64 страны мира в настоящее время сделали вакцинацию обязательным компонентом в работе по предупреждению развития туберкулеза. Впервые в 1919 году французский ученый А. Кальметт и Ш. Герен создали штамм BCG, который использовали для вакцинации людей. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок.

  • Готовиться вакцина из штамма живых и ослабленных микобактерий туберкулеза, которая практически утратила свое повреждающее свойство.
  • Вакцина вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча и заставляет организм вырабатывать антитела.
  • Действие вакцины ослабевает к 4-у году.
  • Первую вакцинацию проводят в роддоме на 3 – 7 сутки от рождения ребенка.

Если по каким-либо причинам вакцину в роддоме не ввели, вакцинирование будет осуществлено в поликлинике. Вторую вакцинацию проводят детям 7-и лет (первоклассникам). Полноценный иммунитет формируется в течение года. О создании иммунитета говорит образовавшийся в результате вакцинации рубчик. Он полностью формируется к 9 – 12 месяцу.

  • Если размер рубчика 5 – 8 мм, то индекс защиты от туберкулеза от 93 до 95%.
  • Если рубчик 2 – 4 мм, то индекс защиты снижается до 74%.
  • Если рубчик 10 мм и деформирован, то это говорит, что возникли осложнения при введении вакцины и иммунитет не выработался.

Вакцина предупреждает развитие менингита и милиарного туберкулеза, то есть те формы туберкулеза, которые распространяются с кровью. Частота осложнений от вакцинирования составляет 0,1%. Осложнения проявляются в виде холодных абсцессов, поверхностных язв, БЦЖ-итов (региональный лимфаденит, остит, конъюнктивит), келоидных рубцов. Очень редко развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.

к содержанию ↑

Профилактика туберкулеза у детей

  1. Основная мера профилактики туберкулеза – это вакцинопрофилактика.
  2. Пристальное диспансерное наблюдение и лечение детей их очагов туберкулезной инфекции.
  3. Повышение ответственности родителей за здоровье детей.
  4. Формирование у детей здорового образа жизни.

Туберкулез у детей является довольно опасным заболеванием. Родители должны знать, что отказ от прививки от туберкулеза лишает ребенка права на защиту от инфекции!


Watch this video on YouTube

Туберкулез у детей сегодня является актуальной проблемой. Источником инфекции для детей почти всегда являются взрослые, заболеваемость которых в настоящее время в Российской Федерации еще очень велика. Несмотря на то, что симптомы туберкулеза у детей и первые признаки заболевания не имеют специфичности, родители всегда должны насторожиться при появлении у ребенка интоксикации и субфебрильной температуры тела, снижение аппетита и потери веса. Профилактика туберкулеза у детей — один из основных компонентов работы российского здравоохранения. А родители должны нести ответственность за здоровье детей и формировать у них здоровый образ жизни.

Кашель при глистах у детей

Почему у детей возникает кашель при заражении глистами

Заражение глистами напрасно считается неопасным заболеванием, особенно если пациентом является ребенок. Детская иммунная система неспособна сопротивляться сильным неблагоприятным воздействиям, а гельминты, потребляя питательные вещества и элементы из организма хозяина, еще больше ее ослабляют. Результатом становится повышенная уязвимость ребенка к инфекциям, слабость и утомляемость. Кроме этого, отдельные разновидности глистов могут перемещаться из ЖКТ в другие внутренние органы, мешая их полноценной работе. Это еще больше сказывается на самочувствии пациента. Поэтому своевременное обнаружение и устранение глистов очень важно. В связи с этим нужно знать, какими симптомами проявляется глистная инвазия у детей. Проблема заключается в том, что эта патология способна протекать бессимптомно, а отдельные ее признаки можно принять за проявления других болезней (например, ОРВИ, пищевых отравлений). К числу таких обманчивых симптомов относится кашель. Его появление обычно связывают с заболеваниями дыхательных путей, чаще всего простудными. Но кашель при глистах у детей – нередкое явление.

Причины появления симптома

По мнению многих людей, кашель от глистов появиться не может. Гельминты локализуются в органах ЖКТ, поскольку именно там им удобнее питаться. А возникновение кашля связано с раздражением дыхательных путей. Могут ли глисты вызывать кашель у ребенка, если ЖКТ и дыхательная система не связаны между собой?

Это возможно, поскольку личинки гельминтов способны мигрировать по организму пациента вместе с кровью. Поэтому они проникают в любые органы, независимо от того, насколько далеко от ЖКТ они расположены. К тому же отдельные виды гельминтов нуждаются в кислороде, и сами перемещаются в органы дыхания. Там они становятся препятствием для воздуха, из-за чего больные дети покашливают.

Кроме этого, существует отдельный вид гельминтозной инвазии, при котором глисты развиваются в ткани легких, препятствуя их нормальному функционированию. Из-за их скопления в легочной ткани развиваются воспалительные процессы, что может стать причиной необратимых изменений в органе. Также из-за них появляются аллергические реакции со стороны дыхательной системы, которые заключаются в затрудненном дыхании и кашле.

Еще одна причина, которая может вызвать кашель у ребенка от глистов, связана со снижением иммунной защиты организма. Гельминты ослабляют детский организм, из-за чего любая инфекция, не встречая должного сопротивления, активно прогрессирует. Кашель же является наиболее распространенным симптомом простудных заболеваний. В этом случае глисты не оказывают непосредственного воздействия на дыхательную систему, но влияют на нее косвенно.

Виды глистов, провоцирующих возникновение кашля

Кашель у детей, зараженных глистами, возникает не всегда. Происходит так потому, что не всегда личинки червей, мигрируя по организму ребенка, проникают в дыхательные органы. К тому же не каждый паразит способен вызвать такую реакцию. Поэтому нужно понять не только о том, может ли причиной кашля быть глистная инвазия, но и о том, какие глисты вызывают кашель.

Кашель у ребенка Кашель у ребенка

Существует несколько разновидностей гельминтов, наличие которых в организме ребенка может сопровождаться кашлем. Это:

Аскарида

Этот червь принадлежит к классу круглых. Взрослая аскарида может достичь размеров полуметра. Они попадают в организм человека через рот при несоблюдении правил гигиены. Миграция их осуществляется через кровеносную систему, и именно так они оказываются в дыхательных органах. Оттуда часть их личинок возвращается в кишечник, другие выделяются наружу, когда зараженные малыши начинают кашлять. Кроме кашля при аскаридозе наблюдаются такие проявления, как:

  • бледность;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • синюшный оттенок кожи около губ.

Токсокара

ТоксокараТоксокара

Его переносчиками являются собаки. Этот червь из числа плоских. Человеческий организм не является наиболее благоприятной для его жизни средой, но некоторый период паразиты все же могут жить в нем. И за это время способны вызвать массу неблагоприятных явлений. Токсокара легко проникает в дыхательные органы, из-за чего у ребенка возникают аллергические реакции. Также при заражении можно заметить следующие особенности:

  • ухудшение зрения;
  • свистящее дыхание;
  • повышенная температура.

Лямблия

Эти паразиты относятся к числу простейших и отличаются микроскопическими размерами. Заражение ими осуществляется через воду или грязные продукты питания. Лямблии тоже способны перемещаться по организму. Зараженные пациенты кашляют из-за скопления этих паразитов в легких и бронхах. Помимо этого, у детей при их наличии возникают проблемы с кишечником, диарея, тошнота, повышенное газообразование.

Легочная двуустка

Иначе этого червя называют легочным сосальщиком. Он предпочитает находиться в легких, из-за чего ткани органа воспаляются. Со временем из-за таких паразитов формируется легочный склероз. Диагностировать развитие этой инвазии трудно, поскольку признаки ее проявляются на запущенной стадии. Основной из них – частые приступы кашля с выделением кровяной и гнойной мокроты.
Независимо от того, каким видом червей был заражен ребенок, принцип возникновения кашля почти одинаков. Когда гельминты или их личинки достигают легких или бронхов, появляется редкий сухой кашель. В дальнейшем количество паразитов в дыхательной системе увеличивается, что приводит к учащению приступов. При кашле отходит мокрота, попадание которой в ЖКТ вызывает повторную инвазию и усиление ее проявлений. Если из-за глистов происходит повреждение мелких легочных сосудов, в мокроте могут появляться прожилки крови.

Легочная двуусткаЛегочная двуустка

При отсутствии врачебной помощи это становится причиной воспаления легких, а при самом плохом раскладе – их деформации. Поэтому кашель, который долго не проходит, должен быть поводом для обращения к врачу. Особенно это касается ситуаций, когда этот признак сопровождают другие симптомы гельминтозного заражения. Поэтому необходимо знать, какие симптомы у детей возникают при глистной инвазии.

Осложнения

Вызываемые гельминтами осложнения могут быть различны. Но если рассматривать червей, провоцирующих возникновение кашля у ребенка, можно назвать следующие патологии:

  • бронхиальная астма;
  • воспаление легких;
  • дыхательная недостаточность;
  • аллергические заболевания;
  • диффузный пневмосклероз;
  • разрыв легочной ткани.

Воспаление легкихВоспаление легких

Эти отклонения связаны только с воздействием паразитов на органы дыхательной системы. Также нередко возникают последствия, касающиеся других органов и всего организма в целом.

Детям гельминты, вызывающие кашель, вредят еще сильнее, чем взрослым. Их организм недостаточно вынослив, к тому же находится в процессе развития, когда закладываются все важные функции. При отсутствии лечения патология быстро прогрессирует, и вместо вызванного червями кашля у детей формируются различные патологии дыхательной системы, которые в дальнейшем не всегда удается устранить. Особенно рискованным является развитие дыхательной недостаточности, при которой возникает кислородное голодание. Это становится причиной нарушений почти во всех органах, а также замедленного развития детей.

Поэтому, если после обнаружения в организме ребенка гельминтов стали возникать приступы кашля (он может быть как сухим, так и влажным), стоит проконсультироваться с врачом. Родители часто склонны принимать это явление как следствие простудного заболевания, из-за чего маленькие пациенты не получают необходимой помощи. Ведь противокашлевыми препаратами можно устранить кашель, но нельзя избавиться от его причины – глистной инвазии. Из-за этого патология прогрессирует, а малыши рискуют получить серьезные осложнения.

Также стоит проверить ребенка на глистную инвазию, если его беспокоят частые приступы кашля при отсутствии других признаков простуды.

Особенности диагностики и лечения

Консультация специалистаКонсультация специалиста

Перед тем как лечить данный симптом, необходимо выяснить, какой разновидностью гельминтов он вызван. От вида гельминтозной инвазии зависит выбор лекарственных препаратов для устранения всех проявлений заболевания. Поэтому нежелательно самостоятельно начинать прием лекарств. Для детей не подходит большая часть препаратов, предназначенных для избавления взрослых от глистов, поскольку из-за них могут сформироваться отклонения. Это значит, что назначать курс лечения и дозировку должен специалист. Но и он должен предварительно провести обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Для выявления причин кашля у ребенка врач должен учесть другие признаки патологии, провести осмотр и использовать лабораторные методы исследования. Чаще всего для обнаружения глистной инвазии проводится анализ кала. Но этот вид исследования не всегда эффективен, поэтому отрицательные результаты при наличии явных признаков заражения гельминтами требуют проведения других диагностических процедур. Обычно это анализ крови, который при таком диагнозе демонстрирует такие особенности, как низкий уровень гемоглобина и повышение СОЭ.

Лечение при гельминтозной инвазии у маленьких пациентов должно быть комплексным. Кашель удается устранить лишь после полного выведения паразитов из детского организма.

Для того чтобы уничтожить глистов, необходимо использовать глистогонные препараты. Современные медикаментозные средства зачастую подходят и детям либо фирма производитель выпускает взрослый и детский варианты лекарства. Тем не менее дозу препарата определяет врач с учетом особенностей клинической картины и индивидуальных свойств организма пациента.

После того как гельминты уничтожены, нужно избавить организм от токсинов, которые были сформированы за период болезни и лечения. Для этого применяются энтеросорбенты. Для нормализации функционирования ЖКТ требуется прием ферментных препаратов, которые способствуют формированию обычной микрофлоры в кишечнике. Также нужно обеспечить поступление в организм недостающих витаминов и микроэлементов, что осуществляется либо через изменение рациона питания, либо посредством приема витаминно-минеральных комплексов.

Устранению кашля способствуют противокашлевые препараты, но их целесообразно назначать лишь совместно с противоглистными средствами. При отсутствии противогельминтной терапии лекарства избавят от кашля ненадолго, но в сочетании с ней облегчат состояние ребенка. Если наблюдается воспаление дыхательных путей или аллергия, то врач может порекомендовать антигистаминные и противовоспалительные средства. Но в большинстве случаев неприятные симптомы устраняются сами после выведения паразитов.